女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、静脉滴注(intravenous drip)、化学治疗(chemotherapy)、头孢他啶(ceftazidime)、氢化可的松(hydrocortisone)、流感疫苗(influenza vaccine)、广谱抗生素、婴幼儿和儿童期(in infancy and childhood)、免疫力。、支原体、衣原体感染

[多选题]女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO5．3kPa（40mmHg）。

A. A, B, C, D, E, G

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[单选题]女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征，行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸氧浓度（FiO）80％时PaO10．6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部气体交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值（）

A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 飘浮导管（Swan-Ganz导管）检测心输出量

[单选题]COPD患者不宜采用（）

A. 戒烟
B. 预防性使用抗生素
C. 流感疫苗
D. 肺炎链球菌疫苗
E. 增强体质

[单选题]患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

A. 红霉素
B. 氯霉素
C. 青霉素
D. 两性霉素B
E. 环丙沙星

[单选题]女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数2．8×10／L，X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。

A. A

[单选题]女性，62岁。胃癌手术后3个月，恢复欠佳。近1周来高热，咳嗽，右侧胸痛就医。体检：患者右上，肺呼吸音低，闻及湿啰音。心率110次／分，律齐。血压偏低。X线示右肺上叶实变，水平裂下坠（）。

A. 静置后分3层的浆液脓性痰
B. 粘液痰伴痰栓
C. 砖红色胶冻状痰
D. 烂桃样脓血痰
E. 巧克力样脓血痰
F. 脓性臭痰

[单选题]男性，25岁。慢性哮喘长期吸入表面激素，病情显著改善，但在季节转换或感冒时仍时有发作（）。

A. 表面激素吸入
B. β受体激动剂吸入
C. 口服泼尼松，短期（1周左右）使用
D. 口服茶碱控释片
E. 静脉滴注氢化可的松、吸入β受体激动剂
F. 异丙托溴铵（异丙托品）吸入
G. 皮下注射肾上腺素

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