男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛

【名词&注释】

活动性(active)、紧急措施(emergency measure)、收缩压(systolic pressure)、心源性休克(cardiogenic shock)、镇痛剂(analgesics)、血性休克(hemorrhagic shock)、热水袋(hot water bag)、损伤性休克(traumatic shock)、颈静脉充盈(jugular vein distension)、突发呼吸困难

[单选题]男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120次／分，血压12／9.33kPa（90／70mmHg）。采取下列紧急措施中哪一项是错误的（）。

A. 尽快控制活动性出血
B. 头和躯干抬高20°，下肢抬高15°
C. 吸氧，适当给予镇痛剂
D. 避免过多搬动
E. 盖被并置热水袋^{(hot water bag)}以加强保暖

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学习资料：

[单选题]男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）

A. A.葡萄糖盐水B.葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.全血E.血浆

[单选题]休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的（）

A. 尿钠降低
B. 尿中尿素值升高
C. 血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降
D. 尿肌酐与血肌酐的比值，30：1
E. 血钾升高

[单选题]男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几（）

A. <20%
B. 20%左右
C. 20%～40%
D. 50%左右
E. 60%

[单选题]骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选（）。

A. 立即手术止血
B. 快速补充晶体
C. 选择性血管造影、栓塞出血血管
D. 立即手术止血并固定骨折
E. 腹带压迫止血

[单选题]禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质（）

A. 50g
B. 60g
C. 70g
D. 75g
E. 85g

[单选题]女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，血压12.6/10.6kPa（95/80mmHg），脉搏160次／分。下列病人存在（）

A. 感染性休克
B. 神经源性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克^{(traumatic shock)}
E. 失血性休克

[单选题]重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）。

A. 休克期禁食
B. 休克期口服大量营养液
C. 休克期静脉补充营养
D. 休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
E. 休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食

[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）。

A. 补充血容量
B. 补充血容量同时抗感染
C. 合理使用血管活性药物
D. 肾上腺皮质激素
E. 其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等

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