顽固性高血压，上腹部可闻及血管性杂音（）

【名词&注释】

不良影响(harmful effects)、卡托普利(captopril)、顽固性高血压(refractory hypertension)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、尼群地平(nitrendipine)、健康检查(health examination)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、颈静脉(jugular vein)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]顽固性高血压，上腹部可闻及血管性杂音（）

A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 尿毒症
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤

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学习资料：

[单选题]女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢^{(both lower limbs)}逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢^{(both lower limbs)}重度水肿。

A. B

[单选题]患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难^(dyspnea)，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. D

[单选题]当发现有奇脉、肝大、颈静脉^{(jugular vein)}怒张等心包积液体征时，估计其液体量已经超过（）

A. 30ml
B. 50ml
C. 100ml
D. 250ml
E. 500ml

[单选题]风湿性心脏瓣膜病^{(rheumatic valvular heart disease)}主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）。

A. 心脏显著向左下扩大
B. 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D. 周围血管征
E. Austin-Flint杂音

[单选题]降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良影响，但易引起体位性低血压的药物是（）。

A. 卡托普利
B. 尼群地平
C. 哌唑嗪
D. 美托洛尔
E. 吲达帕胺

[单选题]女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢^{(both lower limbs)}逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢^{(both lower limbs)}重度水肿。

A. D

[单选题]患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。

A. B

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