患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有

【名词&注释】

生活环境(living environment)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、侧脑室(lateral ventricle)、毒副作用(side effect)、高蛋白(high protein)、抵抗力(resistance)、接种卡介苗(bcg vaccination)、呼吸道分泌物(airway secretion)、不可能(impossible)、开放性肺结核(open tuberculosis)

[多选题]患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。护士对患儿家属进行健康教育，下列叙述不恰当的是（）

A. 对患儿采取肺结核隔离，其呼吸道分泌物^{(airway secretion)}、餐具、痰杯应消毒处理
B. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
C. 避免患儿与其他急性传染病患儿接触
D. 定期复查
E. 坚持全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量
F. 治疗期间，服药过程中可以自行停药

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学习资料：

[单选题]结脑的脑脊液检查不可能^(impossible)出现（）。

A. 外观透明呈毛玻璃状
B. 白细胞增高、分类以淋巴细胞为主
C. 糖和氯化物降低
D. 蛋白定量降低
E. 结核菌培养阳性

[多选题]小儿结核病多由结核患者传播而来，小儿发病与否主要取决于（）。

A. 结核菌的毒力及数量
B. 机体抵抗力的强弱
C. 遗传因素
D. 是否与成人开放性肺结核^{(open tuberculosis)}患者接触
E. 生活环境和居住条件

[单选题]患儿女，8岁。因低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院。3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间或咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗^{(bcg vaccination)}。该患儿最可能的临床诊断是（）

A. 肺炎支原体肺炎
B. 支气管肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 原发型肺结核
E. 粟粒型肺结核

[单选题]硬结直径>20mm（）

A. PPD试验（+）
B. PPD试验（++）
C. PPD试验（+++）
D. PPD试验（++++）
E. PPD试验（一）

[单选题]乙胺丁醇的毒性反应是（）

A. 听神经损害
B. 肝损害
C. 球后视神经炎
D. 胃肠道反应
E. 骨髓抑制

[单选题]原发型肺结核出现百日咳样痉挛性咳嗽的原因是（）

A. 并发百日咳
B. 支气管痉挛
C. 支气管异物
D. 发生了支气管内膜的结核
E. 支气管分叉处受压迫

[多选题]患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿当前适宜的护理措施是（）

A. 绝对卧床休息
B. 鼻饲饮食
C. 病室内保持安静，操作集中进行避免刺激
D. 必要时配合医师行侧脑室引流
E. 油纱布覆盖眼睛
F. 注意防止惊厥时发生舌咬伤

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