2022肝性脑病题库模拟试题172

1. [单选题]男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便^{(relieve oneself)}，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。

A. E

2. [单选题]男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便^{(relieve oneself)}，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。

A. C

3. [单选题]一肝硬化腹水患者治疗中出现双手扑翼样震颤，神志不清，最可能诊断为()

A. A．肝性脑病
B. B．脑血管意外
C. C．低血糖
D. D．中毒性脑病
E. E．尿毒症

4. [单选题]男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力^{(orientation)}丧失，计算力^{(calculation power)}下降。Bp80/50mmHg，血Hb60g/L，血清清蛋白28g/L，血氨160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确()

A. A．立即输血补液
B. B．蛋白质摄入应限制在40～60g/d
C. C．酸化肠道
D. D．抑制肠道细菌
E. E．应用降氨药物

5. [单选题]肝性脑病时氨的毒性作用最主要是()

A. A．加重肝功能损害
B. B．对中枢神经系统直接抑制作用
C. C．影响大脑细胞糖氧化过程，减少能量来源
D. D．抑制大脑细胞脂肪分解代谢^(catabolism)
E. E．抑制脑细胞蛋白合成和脑细胞变性坏死

6. [单选题]52岁，男性，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验:总胆红素36μmol/L，ALT84u/L，BUN5.6mmol/L，G1u6.4mmol/L，PH7.45，首要治疗()

A. A．5%葡萄糖液+胰岛素
B. B．5%葡萄糖液+精氨酸
C. C．5%葡萄糖液+谷氨酸钠
D. D．5%葡萄糖液+美解眠
E. E．5%葡萄糖液+速尿

7. [单选题]门脉性肝硬化患者，中度腹水，便秘，神志欠清楚，贫血面容，巩膜轻度黄染。在饮食上每天应给予多少蛋白质()

A. A．暂不给
B. B．50g
C. C．25g
D. D．70g
E. E．100g

8. [单选题]关于肝性脑病的处理，下列哪一项不恰当()

A. A．终止蛋白质饮食
B. B．新霉素保留灌肠
C. C．用冰帽降低颅内温度
D. D．用肥皂水灌肠
E. E．谷氨酸钾静滴

9. [单选题]肝性脑病症状出现之前的早期检测方法是()

A. A．空腹血糖
B. B．脑电图
C. C．肝功能全套
D. D．视觉诱发电位
E. E．血氨

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