【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、持续性(persistence)、白蛋白(albumin)、肝功能(liver function)、下腹部(lower abdominal)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、母细胞(mother cell)
[多选题]男,13岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次,每次约150g,1小时前进食晚餐后出现恶心,呕出鲜红色血液,量约300ml,无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg,慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性(mobility)浊音阳性。
A. A, C
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[单选题]关于甲状舌管囊肿及窦道,正确的是().
A. 不需要外科手术切除
B. 在胸锁乳突肌后面开口
C. 经常穿过舌骨
D. 在壁内可含胸腺组织
E. 同癌肿没有任何关系
[单选题]3岁小儿发热6小时,伴哭闹2小时。体检:体温38℃,精神萎靡,按压下腹部时被患儿用手推开,若行辅助检查,首先检查().
A. 腹部平片
B. 腹部B超
C. 血常规(blood routine)
D. 尿常规(urine routine)
E. 腹部CT
[单选题]神经母细胞(mother cell)瘤最早转移部位为().
A. 肝转移
B. 肺转移
C. 脑转移
D. 骨髓转移
E. 皮肤转移
[多选题]先天性巨结肠根治术的术式有().
A. Pena手术
B. Soave手术
C. Duhamel手术
D. Swenson手术
E. Rehbein手术
[多选题]颈鳃源性囊肿的诊断依据是().
A. 囊肿位于颈三角区
B. 瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行
C. 瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行
D. 瘘管呈漏斗状凹陷
E. 瘘管细小与周围组织粘连甚紧
[单选题]男,18岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状,来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬。
A. C
[单选题]男,13岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性(mobility)浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT报告:肝硬化,脾大。上消化道造影:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。
A. A
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