患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90／60mmHg

【名词&注释】

低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism)、碱中毒(alkalosis)、不明显(not obvious)、明显变化(significant change)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)

[单选题]患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90／60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L，血钾5．8mmol／L，最可能的诊断是（）

A. A.肝硬化B.溃疡病C.慢性肾上腺皮质功能不全D.血色病E.甲状腺功能亢进症

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[单选题]甲状旁腺功能减退症的临床生化特征是（）

A. A.低钠血症B.低钾血症C.低镁血症D.低钙血症与高磷血症E.PTH缺乏

[单选题]有下列哪些情况的甲亢患者禁用放射碘治疗（）

A. A.外周血白细胞低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方/LB.甲状腺危象、严重浸润性突眼C.严重心、肝、肾功能衰竭D.妊娠、哺乳期妇女，年龄在25岁以下E.以上都是

[单选题]反映甲状腺功能最敏感的指标是（）

A. 甲状腺131T
B. 血清TSH
C. 血清rT3
D. 血清T3
E. 血清T4

[单选题]对原发性醛固酮增多症的影象学检查，下列说法错误的是（）

A. A.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如两侧肾上腺皆有放射性浓集，提示为双侧增生C.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，有时双侧肾上腺放射性可以不对称，一侧浓、一侧淡，提示为腺瘤D.有认为MBⅠ对醛固酮瘤检出的敏感性较CT高，但特异性较CT低E.特醛症在CT扫描时表现为正常或双侧弥漫性增大

[单选题]下列有关原发性醛固酮增多症的病因鉴别，错误的是（）

A. 肾上腺素静脉血激素测定时行ACTH兴奋试验，若为醛固酮瘤，则ACTH兴奋后，腺瘤侧静脉血醛固酮／皮质醇比值显著增加，而对侧及周围静脉血中无明显变化^{(significant change)}
B. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤
C. 应用赛庚啶后多数特醛症患者，在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显，平均下降约50％，醛固酮瘤患者血浆醛固酮无变化
D. 整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为重，低血钾、碱中毒^(alkalosis)更为明显，血、尿醛固酮更高
E. 整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为轻，低血钾碱中毒^(alkalosis)不明显^{(not obvious)}，血、尿醛固酮较低

[多选题]对于2型糖尿病，哪项是正确的（）

A. 青少年也可发生2型糖尿病
B. 家族史多见
C. 对胰岛素敏感
D. 单纯饮食治疗或合用口服降糖药多可获得良好的控制
E. 40岁以后发生的糖尿病均为2型糖尿病

[多选题]有关甲亢性心脏病，下列说法正确的是（）

A. A.可以发生在长期患严重甲亢的青年患者B.多发生在老年患者C.主要表现为心房颤动和心力衰竭D.主要表现为室性早博E.主要表现为心动过速

[多选题]阵发性高血压^{(paroxysmal hypertensive)}型嗜铬细胞瘤发作的诱因包括（）

A. A.扪压肿瘤B.体位改变C.小便D.情绪激动E.吸烟

[单选题]男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。

A. C

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