【名词&注释】
水合氯醛(chloral hydrate)、尿素氮(urea nitrogen)、镇静剂(sedative)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、定向力(orientation)、烦躁不安、高血压、高血脂、庆大霉素A(gentamicin a)、-羟色胺、脱氨基作用(deamination)
[单选题]隐性肝性脑病病人的临床特点是()
A. A.无任何临床表现
B. B.轻度性格改变
C. C.轻度行为改变
D. D.应答尚准确,但吐字稍缓慢
E. E.可有扑翼样震颤
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[单选题]肝性脑病昏睡期不会出现()
A. A.精神错乱
B. B.扑翼震颤
C. C.定向力减退
D. D.腱反射消失
E. E.脑电图异常
[单选题]急诊昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A. A.脑血管意外
B. B.糖尿病高渗性昏迷
C. C.尿毒症
D. D.肝性脑病
E. E.镇静药过量
[单选题]人体内氨的主要来源是,除外()
A. A.肠道
B. B.肾脏
C. C.骨骼肌
D. D.神经细胞代谢
E. E.各种消化酶的脱氨基作用(deamination)
[单选题]肝性昏迷时有肾损害者,口服抗生素可选择()
A. A.新霉素
B. B.卡哪霉素
C. C.氨苄青霉素
D. D.灭滴灵
E. E.庆大霉素
[单选题]关于肝性脑病的诊断,下述哪项是错误的()
A. A.前驱期易误诊为精神病
B. B.扑翼样震颤,血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断
C. C.扑翼样震颤亦可见于尿毒症
D. D.血氨不增高,可排除肝性昏迷
E. E.应与其他引起昏迷的疾病相鉴别
[单选题]扑翼震颤是由于假神经递质取代了下列哪种神经递质所致()
A. A.5-羟色胺
B. B.γ-氨基丁酸
C. C.谷氨酰胺
D. D.多巴胺
E. E.去甲肾上腺素
[单选题]腹水患者,六天前起反复呕吐,黑便。经抢救后好转。近日来嗜睡,晚间烦躁不安,认人不清。检查:巩膜轻度黄染。两手平举腕下垂时。掌腕阵发性震颤,其意识障碍哪种最可能()
A. A.贫血
B. B.失血性休克
C. C.氮质血症
D. D.电解质紊乱
E. E.肝性脑病
[单选题]患者女,39岁。呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC2.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。对确诊最有价值的辅助检查是()
A. 血气分析
B. 腹部CT
C. 肾功能
D. 肝功能
E. 血氨
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