患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、病理变化(pathological changes)、肩关节(shoulder joint)、膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、强制性脊柱炎、骨质增生(hyperosteogeny)、膝关节活动范围、一段时间(a period)

[单选题]患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎

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学习资料：

[单选题]膝骨性关节炎患者的X线片典型发现为（）。

A. 外侧隔室关节间隙狭窄
B. 骨赘、硬化、软骨下囊肿
C. 正常
D. "Scotty狗"征
E. 内侧隔室关节间隙增宽

[单选题]下列哪项是骨关节炎的主要病变？（）

A. 关节骨质疏松
B. 关节内化脓性感染
C. 关节软骨退变和继发性骨质增生^{(hyperosteogeny)}
D. 关节特异性炎症
E. 骨与关节慢性疼痛

[多选题]原发性骨性关节炎常见的发病部位有（）

A. 膝关节
B. 髋关节
C. 肩关节
D. 脊柱
E. 近节指尖关节

[单选题]患者男性，68岁，因“患膝关节骨关节炎多年”来诊。查体：膝关节隐隐作痛，时作时止，不能久立远行，遇劳痛甚，休息后疼痛减轻，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。其中医证型是（）

A. 寒湿闭阻型
B. 气血亏虚型
C. 瘀血阻滞型
D. 肝肾亏虚型
E. 风湿热郁型

[单选题]患者女性，72岁，因“双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体：患者双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片：内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断是（）

A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 创伤性关节炎
E. 强制性脊柱炎

[单选题]骨性关节炎最早期的病理变化发生在（）

A. 滑膜
B. 骨组织
C. 关节周围肌肉
D. 关节周围韧带
E. 关节软骨

[单选题]在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见（）

A. 系统性红斑狼疮（SLE.
B. 皮肌炎（DM）
C. 干燥综合征
D. 结节性多动脉炎（PN）
E. 血管炎

[单选题]女，22岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在淤点，化验ESR98mm/h，Hb76g/L，网织红细胞0.10（10%），Coombs试验（+），PLT40×10/L，尿蛋白（+++），RBC6～8/HP，本例最可能诊断（）

A. 风湿热
B. 慢性肾炎
C. SLE
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜（ITP）

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