男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO240%，氧

【名词&注释】

正常值(normal value)、渗透性(permeability)、尿素氮(urea nitrogen)、静脉滴注(intravenous drip)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、多巴酚丁胺(dobutamine)、反应时、毒血症(toxemia)、烦躁不安、氧合作用(oxygenation)

[单选题]男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO240%，氧流量4～5L／min。实验室检查：pH7.10，PaCO250mmHg，PaO250mmHg，BE-7.6mmol/L。目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用^{(oxygenation)}作出评价（）。

A. 差
B. 较差
C. 极差
D. 好
E. 良好

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学习资料：

[单选题]女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧（5L／min）30分钟后，PaO260mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L。患者发生肾功能不全的原因是（）。

A. 肾脏缺氧
B. 反射性肾血管收缩
C. 限制液体输入血容量不足
D. 药物毒性作用
E. 并发休克

[单选题]外科物品经高压灭菌后，使用期限是（）。

A. 3天内
B. 5天内
C. 1周内
D. 2周内
E. 3周内

[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）。

A. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
C. 经中心静脉首选股静脉途径
D. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡

[单选题]低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是（）。

A. 血压骤升，可引起脑血管意外
B. 诱发心律失常及室颤
C. 进一步减少组织器官的灌注
D. 减少心脑组织血液灌注量
E. 使有效循环血量减少

[单选题]关于毛细血管瘤的叙述，下列不正确的是（）。

A. 女性多见
B. 多见于婴儿
C. 大多数为错构瘤
D. 有些能够自行停止生长或消退
E. 只能通过手术治疗

[单选题]择期手术患者手术当日晨的体温>38.5℃，正确的处理是（）。

A. 给予退热药物后手术
B. 物理降温后手术
C. 暂停手术
D. 应用抗生素后手术
E. 不用特殊处理，继续进行手术

[单选题]下列不是血管收缩剂的是（）。

A. 多巴酚丁胺
B. 去甲肾上腺素
C. 间羟胺（阿拉明）和多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 去氧肾上腺素（新福林）

[单选题]长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）。

A. 深静脉插管感染导致的脓毒血症^(toxemia)
B. 高价营养液被污染
C. 渗透性利尿、水电解质紊乱
D. 胰岛素分泌不足
E. 中枢神经系统功能异常

[单选题]发现溶血反应时，下列哪项护理措施是错误的？（）

A. 减慢输血速度
B. 遵医嘱给予5％碳酸氢钠250mL静脉滴注
C. 立即通知医生
D. 维持静脉通道
E. 严密观察生命体征及尿量的变化，做危重患者的护理记录

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