男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、肾功能(renal function)、泼尼松(prednisone)、创伤性(traumatic)、菌血症(bacteremia)、病原体(pathogen)、痛风性肾病(gouty nephropathy)、高尿酸(high lithemia)、偏振光显微镜(polarization microscope)、不明显(not obvious)

[单选题]男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次，每次发作5～7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显^{(not obvious)}。最可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 急性痛风性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 骨关节炎

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[单选题]下述选项对痛风最有诊断价值的是（）。

A. 痛风家族史
B. 高尿酸^{(high lithemia)}血症
C. 尿路结石
D. 痛风石
E. 第一跖趾关节急性关节炎

[单选题]痛风性肾病^{(gouty nephropathy)}表现不包括（）

A. 蛋白尿
B. 水肿
C. 血压正常
D. 血尿素氮升高
E. 肌酐升高

[单选题]某男，55岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查：左踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721μmol／L。正确的诊断应该是（）

A. 风湿性关节炎
B. 创伤性关节炎
C. 银屑病性关节炎
D. 痛风性关节炎
E. 化脓性关节炎

[单选题]男性患者，70岁，右膝关节出现急性红肿、疼痛，既往无类似发作，无外伤史，皮肤无破溃，肾功能不全，无糖尿病、高血压病史，急诊处理措施为（）

A. NSAIDs治疗
B. 青霉素治疗
C. 口服泼尼松
D. 关节穿刺，偏振光显微镜^{(polarization microscope)}下晶体检测
E. 苯溴马隆+碳酸氢钠

[单选题]有关感染性关节炎，哪一项描述不准确（）

A. 急性细菌性关节炎是一种医学急症，需要快速准确的诊断和立刻治疗
B. 急性细菌性关节炎的治疗需要强调足疗程的抗生素使用，必要时穿刺引流，支持治疗也应保证
C. 大多数自体关节感染都是菌血症播散的结果
D. 感染性关节炎患者都应进行关节穿刺和滑液分析
E. 急性单关节炎需要考虑感染、外伤及晶体性关节炎

[单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A. B

[单选题]60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。

A. E

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