预防产后出血正确的是（）

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、活动性(active)、催产素(oxytocin)、尿蛋白(urine protein)、功能障碍(dysfunction)、下腹部(lower abdominal)、边缘性(marginal nature)、初产妇(primipara)、经产妇(multipara)

[单选题]预防产后出血正确的是（）

A. 宫口开全时肌注缩宫素10U
B. 应在宫缩较强时娩出胎头
C. 双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后肌注催产素
D. 胎儿娩出后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出
E. 产后在产房密切观察宫缩及阴道流血情况2小时

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[单选题]初产妇^(primipara)孕36周，临产16小时，宫口1cm，以5%葡萄糖液500ml及催产素5单位，40～50滴／分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm。产妇述腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是（）

A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 先兆子宫破裂
E. 妊娠合并急性胰腺炎

[单选题]胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，暗红色，有血块（）

A. 宫颈裂伤
B. 凝血功能障碍
C. 产后宫缩乏力
D. 胎盘部分剥离
E. 阴道静脉破裂

[多选题]易发生脐带脱垂的因素是（）

A. 胎头入盆困难
B. 肩先露
C. 脐带过长
D. 羊水过多
E. 臀先露

[单选题]经产妇^(multipara)36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。请考虑哪项出血原因（）

A. 子宫破裂
B. 宫颈裂伤
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘（边缘性^{(marginal nature)}）
E. 正常临产见红

[单选题]应首先考虑切除子宫止血的是（）

A. C

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