5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊

【名词&注释】

疱疹性咽峡炎(herpangina)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、生理特点(physiological characteristics)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、主要原因(main cause)、金黄色葡萄球菌脑膜炎、全身性(systemic)、多普勒彩色超声心动图(color doppler echocardiography)、不完善(imperfect)、多核细胞(polykaryocyte)

[单选题]5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×106/L，其中多核细胞^{(polykaryocyte)}68%，糖2.1mmol/L，氯化物126mmol/L，蛋白1.4g/L。经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性^(systemic)惊厥。应首先考虑下列哪项诊断（）

A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 脑脓肿

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学习资料：

[单选题]患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。

A. A

[单选题]引起疱疹性咽峡炎的病原体是（）

A. 鼻病毒
B. 流感病毒
C. 副流感病毒
D. 腺病毒
E. 柯萨奇病毒

[单选题]关于低血糖症下列哪项不正确（）

A. 全血血糖＜2.2mmol/L
B. 多见无症状性低血糖
C. 可有烦渴、多尿
D. 早产儿易发生
E. 喂养困难、淡漠

[单选题]女孩，3岁9个月，体检时发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法（）

A. A.X线心脏摄片B.心电图C.多普勒彩色超声心动图^{(color doppler echocardiography)}D.心导管检查E.心血管造影

[单选题]关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的（）

A. 黄疸常在24小时之内出现
B. 黄疸程度严重，血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L
C. 黄疸持久不退，持续1周以上
D. 黄疸消退后重现或进行性加重
E. 病理性黄疸可因窒息所致

[多选题]新生儿生理性黄疸的主要原因（）

A. A.胆红素生成过多B.Y、Z蛋白不足C.肝酶系统发育不完善^(imperfect)D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高E.血清白蛋白含量低

[多选题]下列哪项符合肺动脉狭窄的病理生理()

A. 右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚
B. 右心室和肺动脉之间出现压力阶差
C. 右心室负荷加重，可出现右心衰竭
D. 若合并有卵圆孔未闭或房缺，可出现紫绀
E. 右室负荷加重，导致右室腔进行性扩大

[多选题]关于新生儿肾脏的生理特点，以下哪项是正确的()

A. 肾小球滤过率明显较成人低
B. 肾糖阈低，易出现糖尿
C. 排钠能力差
D. 尿液浓缩功能接近成人
E. 尿液稀释功能接近成人

[多选题]腺病毒肺炎的特点有()

A. 起病急骤，稽留高热
B. 全身中毒症状明显
C. 肺部体征出现较晚
D. 易引起心力衰竭及中毒性脑病
E. 以上都不是

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