患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发

【名词&注释】

卵巢囊肿(ovarian cyst)、利尿剂(diuretic)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、雷尼替丁(ranitidine)、移动性(mobility)、自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、低蛋白(low protein)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[单选题]患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。

A. B

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[单选题]肝硬化病人常见的肝功障碍，以下哪项正确（）。

A. 血胆固醇升高
B. 血胆固醇脂升高
C. 血结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}显著升高
D. γ-谷氨酰转肽酶升高
E. γ-球蛋白增高

[单选题]原发性肝癌化疗给药最佳途径是（）。

A. 口服疗法
B. 全身静脉法注射疗法
C. 肝动脉插管局部灌注疗法
D. 门静脉插管灌注疗法
E. 直肠给药

[单选题]患者女，30岁。3个月来低热，盗汗，伴有腹痛、腹胀。皮肤、巩膜无黄染，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常，腹水蛋白含量30g/L。最可能的诊断是（）。

A. 肝硬化失代偿期，腹水
B. 门静脉血栓形成
C. 卵巢囊肿
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}

[单选题]门脉高压最特异性的表现是（）。

A. 肝掌
B. 脾功能亢进
C. 周身水肿
D. 食管静脉曲张
E. 腹腔积液

[单选题]男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便4～6次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.65×109/L，以淋巴细胞为主，腺苷脱氨酶40U/L。该患诊断为（）。

A. 肝硬化，肝功能失代偿期
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎
D. 肝硬化并发结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
E. 肝硬化合并低蛋白^{(low protein)}血症

[单选题]女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol/L。

A. E

[单选题]男性，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常。

A. B

[单选题]病例摘要：男性，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发，且呈进行性加重。

A. A

[多选题]女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。

A. A, C, F

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