【名词&注释】
芬太尼(fentanyl)、肺水肿(pulmonary edema)、低钾血症(hypokalemia)、硬膜外(epidural)、肌无力(myasthenia)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)、化脓性阑尾炎(suppurative appendicitis)、心律不齐(arrhythmia)、性休克(stubborn shock)
[多选题]男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻。
A. B, C, E
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学习资料:
[多选题]术中异常出血的因素中,与麻醉有关的是
A. 缺氧
B. 干扰凝血过程
C. 肌松药
D. 动静脉压升高
E. 使末梢血管扩张
[单选题]患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。
A. D
[多选题]女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐(arrhythmia),心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
A. A, B, C, D, E, F
[单选题]使脑血流量增加、颅内压增高的静脉麻醉药是()。
A. 硫喷妥钠
B. 丙泊酚
C. 咪哒唑仑
D. 芬太尼
E. 氯胺酮
[单选题]长时间气管插管,套囊应每隔多长时间放气一次()。
A. 1~2h
B. 2~3h
C. 3~4h
D. 4~5h
E. 5~6h
[单选题]男性,54岁。急性肠梗阻5d,重度脱水。异氟醚吸入全麻行剖腹探查,术中用泮库溴铵4mg,手术历时1.5h,术中诊断为化脓性阑尾炎(suppurative appendicitis),行阑尾切除术,术毕自主呼吸浅而快,给予新斯的明2mg及阿托品0.5mg拮抗无效,40min后呼吸无好转,血压100/70mmHg,脉搏100/min,SPO298%。该患者呼吸抑制的原因最可能是()
A. 麻醉药残余作用
B. 急性肺水肿
C. 低钾血症,脱水
D. 急性呼吸衰竭
E. 感染性休克(stubborn shock)
[单选题]男,30岁,因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术前心肺(一),ECG正常。硬膜外穿刺置管无特殊,试验剂量2%利多卡因3ml注入,观察不到5min,血压下降至70/50mmHg,呼吸困难,口唇发绀,意识迟钝。立即面罩给氧,辅助呼吸,快速输液,少量升压药。20min后逐渐回复正常。首先应考虑的合并症是()
A. 局麻药过敏
B. 药物注入血管
C. 麻醉平面过宽
D. 全脊髓麻醉
E. 硬膜下麻醉
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