一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后

【名词&注释】

末梢神经、胆囊结石(gallstone)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、广谱抗生素、体重减轻(weight loss)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、腹股沟区(inguinal region)、主要症状(main symptoms)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC18×109/L，RBC6.0×1012/L。

A. C

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[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是（）

A. 右上腹阵发性绞痛
B. 胆囊肿大压痛
C. 墨菲征阳性
D. 雷诺五联征阳性
E. 夏柯三联征阳性

[单选题]患者，女性，38岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有一1．5cm×1．0cm×1．0cm肿块。表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是（）

A. CT
B. 乳腺B超
C. 钼靶X线检查
D. 红外线扫描
E. 肿物完整切除病理检查

[单选题]男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁，血压lO／8kPa，心率1lO次／分，在准备手术前最主要的治疗措施是（）

A. 头低位和吸氧
B. 积极开放静脉，补充血容量
C. 去甲肾上腺素胃管点滴
D. 应用升压药物静脉点滴
E. 冰盐水洗胃

[单选题]B型超声（Bus）对哪种结石诊断准确率高（）

A. 胆囊结石
B. 胆总管结石
C. 肾结石
D. 肝内胆管结石
E. 胰腺结石

[单选题]男性，65岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮肤黄染，腹软，右上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素^{(urine bilirubin)}（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状^{(main symptoms)}是（）

A. 肝脾肿大、贫血
B. 消瘦、乏力、体重减轻
C. 腹痛腹部不适
D. 消化不良、畏食
E. 进行性黄疸、瘙痒

[单选题]哪项是毕I式胃大部切除术的优点（）

A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B. 吻合口张力较小
C. 即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合
D. 术后胃肠道功能紊乱较少
E. 术后溃疡复发率较低

[单选题]急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应（）

A. 立即手术，行阑尾切除术
B. 立即手术，行肿块切除术
C. 立即手术，行腹腔引流
D. 暂不手术，用广谱抗生素治疗
E. 给予广谱抗生素治疗，不需手术

[多选题]下列哪些是影响创伤修复的因素（）

A. 低蛋白血症
B. 维生素缺乏
C. 铁、铜、锌等微量元素缺乏
D. 使用皮质激素
E. 末梢神经损伤

[单选题]患者，女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区^{(inguinal region)}胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感

A. D

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