神经内外科题库2022终极模考试题311

1. [单选题]女性，37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

2. [单选题]坐骨神经痛的治疗（）

A. 病因治疗
B. 药物治疗
C. 封闭疗法
D. 物理疗法
E. 以上均是

3. [单选题]脑叶出血最常见的部位在（）

A. 额叶
B. 颞叶
C. 岛叶
D. 枕叶
E. 顶叶

4. [单选题]青年男性，以"突然头痛，伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔直径5mm，对光反射^{(light reflex)}迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理不正确的是（）

A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅，防治窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰穿进行脑脊液常规^{(csf routine)}检查

5. [单选题]患者神志清楚不能理解他人言语，讲话不费力，但有较多错语，此失语属于（）

A. 运动性
B. 癔病
C. 失音
D. 混合性
E. 感觉性

6. [单选题]小脑后下动脉或椎动脉供应延髓外侧的分支动脉闭塞（）

A. 闭锁综合征（locked-insyn-dromE.
B. 脑桥腹外侧综合征（Millard-GublersyndromE.
C. 基底动脉尖综合征（topofthebasilararterysyndromE.
D. 脑桥腹内侧综合征（Fovillesyn-dromE.
E. 延髓背外侧综合征（WallenbergsyndromE.

7. [单选题]男，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢^{(both lower limbs)}发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来精神、饮食好，无明显消瘦，发热。小便时费力，无大便秘结。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跟腿反射均无，双侧巴氏征阳性。余神经系统检查无异常。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢^{(both lower limbs)}肌力减退为Ⅱ级，2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射^{(light reflex)}迟钝，呼吸急促50次／分，心率快160次／分，血压70／40mmHg。口唇发绀。SPO为80％，心电图检查窦性心动过速。

A. C

8. [单选题]男，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影，周围无明显水肿。

A. A

9. [单选题]男患，35岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射（-），角膜反射（-），眼底可见视乳头水肿。

A. B

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