患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6h，血压80／50mmHg，窦性

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、外周血(peripheral blood)、阿托品(atropine)、顺应性(compliance)、后负荷(afterload)、风心病(rheumatic heart disease)、心源性哮喘(cardiac asthma)、烦躁不安、有助于(helpful to)、双下肢水肿

[单选题]患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6h，血压80／50mmHg，窦性心律，45次／分，心电图示下壁和右室梗死，不合理的处置是（）

A. 补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg
B. 首先静点硝酸甘油
C. 阿托品0.5mg肌注
D. 尽快行直接PTCA
E. 止吐、镇痛

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学习资料：

[单选题]风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于^{(helpful to)}活动风湿的诊断？（）

A. 皮肤黏膜瘀点
B. 皮肤环形红斑
C. 脾大
D. 肝大
E. 贫血

[单选题]以下哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系？（）

A. 外周血管阻力增加
B. 血液粘度增加
C. 相对性主动脉瓣狭窄
D. 主动脉顺应性降低
E. 动脉血容量增加

[单选题]68岁男性，突然胸闷，憋气，烦躁不安。查体：血压28／13．3kPa（210／100mmHg），呼吸34次／分，脉搏150次份，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是（）

A. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
B. 高血压脑病
C. 左心衰
D. 右心衰
E. 全心衰

[单选题]男性，68岁，行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音消失。诊断是（）

A. 脑出血
B. 心脏骤停
C. 癫痫大发作
D. 夹层动脉瘤破裂
E. 急性心肌梗死

[多选题]异常Q波的特点是（）

A. Q波的宽度≥0.03s
B. Q波的宽度≥0.04s
C. Q波的深度超过同导联R波振幅的1／2
D. Q波的深度超过同导联R波振幅的1／3
E. Q波的深度超过同导联R波振幅的1／4

[单选题]患者女性，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱

A. E

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