女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、卡托普利(captopril)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、尿常规检查(urine routine examination)、颈静脉(jugular vein)、肺循环高压(pulmonary circutationhypertension)、测血压(measure blood pressure)、后负荷增高、双下肢水肿、左室后负荷(left ventricular afterload)

[单选题]女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×109/L，N0.78。

A. C

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[单选题]女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的（）

A. 可发生于先天性动脉导管未闭者
B. 多见于瓣膜关闭不全者
C. 也可发生于原无器质性心脏病者
D. 可发生于二尖瓣脱垂者
E. 多见于瓣膜狭窄者

[单选题]男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压^{(measure blood pressure)}22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次／分，该患者的最佳药物选择是（）

A. 美托洛尔
B. 维拉帕米
C. 卡托普利
D. 吲达帕胺
E. 哌唑嗪

[单选题]引起左室后负荷^{(left ventricular afterload)}增高的主要因素是（）

A. 肺循环高压
B. 体循环高压
C. 回心血量增加
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 红细胞压积增大

[单选题]肾功能不全者，不宜使用（）

A. ARB
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. ACEI
E. 钙拮抗剂

[单选题]55岁，男性，诊断为冠心病，急性心梗，突感头晕、心悸、胸闷，BP90/60mmHg，心率110次／分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG示房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波。

A. D

[单选题]男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。

A. D

[单选题]女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。

A. A

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