2023骨外科学(副高)职称晋升每日一练(08月21日)

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral arter ...)、静脉注射(intravenous injection)、转移性骨肿瘤(metastatic bone cancer)、骨转移瘤(bone metastases)、广谱抗生素、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、具体情况(concrete conditions)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)

[单选题]急性血源性骨髓炎^{(acute hematogenous osteomyelitis)}早期诊断最重要的依据是 ( )

A. 全身中毒症状严重
B. 骨髓穿刺有脓性液体，查有化脓菌
C. 局部持续性剧痛，患肢不愿活动
D. 白细胞计数增多
E. 干骺端处明显深压痛

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学习资料：

[单选题]患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是

A. 臂丛神经损伤
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 格林-巴利综合征

[单选题]患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是

A. 外伤性压缩性骨折
B. 椎体结核并冷脓肿
C. 椎体骨髓炎
D. 腰椎间盘突出
E. 转移性椎体肿瘤

[单选题]腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫

A. 脊髓腰膨大部
B. 脊髓圆椎
C. 马尾神经
D. 骶1神经根
E. 骶2神经根

[单选题]10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}。若已确定诊断最合适的方法为

A. 卧床休息
B. 大量广谱抗生素
C. 肢体制动
D. 输液、注意水电平衡
E. 静脉注射抗生素+钻孔引流

[单选题]断肢再植清创后首先应进行的步骤是

A. 吻合血管，重建血运
B. 吻合神经，重建功能
C. 固定骨折，恢复稳定
D. 吻合肌腱
E. 修复韧带

[多选题]转移性骨肿瘤的治疗原则

A. 积极治疗原发瘤
B. 行放疗或内分泌治疗
C. 必要时考虑手术
D. 单发的骨转移瘤若原发灶不明，应按原发肿瘤治疗
E. 不必行化疗治疗

[单选题]患者男，15岁，因左膝关节肿痛1个月，夜间疼痛加重，X线片示左股骨干骺端成骨性骨破坏，实验室检查血清碱性磷酸酶260 U/L，诊断应首先考虑

A. 急性骨髓炎
B. 疲劳骨折
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 转移癌

[单选题]以下疾病需要与先天性肌性斜颈相鉴别，除外

A. 骨性斜颈
B. 颈椎半脱位
C. 眼肌异常
D. 听力障碍
E. 先天性高肩胛症

[多选题]属于扁骨的

A. 额骨
B. 顶骨
C. 肋骨
D. 颞骨
E. 蝶骨

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