神经外科学(副高)2024考试考试试题试卷(1Q)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、脑缺氧、脑脊液引流(cerebrospinal fluid drainage)、关键因素、血清尿素氮(serum urea nitrogen)、高蛋白饮食(high protein diet)、脑脊液循环(cerebrospinal fluid cycle)、光反应、摄取量(absorbed quantity)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]关于外伤性颅内血肿，下述哪一种说法是错误的

A. 可以没有中间清醒期
B. 典型的硬膜外血肿，意识和生命体征的改变早于瞳孔的改变
C. 对可疑病例若采用钻孔探查术，须等待脑疝的各种临床表现都已出现才能进行
D. 硬脑膜外血肿的出血来源以脑膜中动脉破裂最常见
E. 硬脑膜下血肿常与脑挫裂伤合并存在，可为双侧性

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[单选题]以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素

A. 应用脱水药物
B. 脑室穿刺、脑脊液引流
C. 开颅减压
D. 迅速去除病因
E. 限制水、钠摄取量^{(absorbed quantity)}

[单选题]颅内转移瘤的发病率

A. 10％～20%
B. 5％～10%
C. 20％～30%
D. 20％～40%
E. 10％～30%

[单选题]女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。对诊断最有价值的检查是

A. 头颅X线平片
B. 脑血管造影
C. 腰穿
D. 脑超声多普勒
E. 头部CT

[单选题]发生小脑幕切迹疝时，引起患者昏迷的直接原因是 ( )

A. 脑缺氧
B. 脑缺血
C. 呼吸循环障碍
D. 脑干受压
E. 脑脊液循环^{(cerebrospinal fluid cycle)}受阻

[单选题]脑叶出血中最常见的部位是 ( )

A. 枕叶
B. 额叶
C. 顶叶
D. 颞叶
E. 岛叶

[单选题]下列内容属于现病史的是

A. 习惯与嗜好
B. 生育史
C. 本次发病到就诊的时间
D. 药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}
E. 职业

[单选题]关于奇脉叙述正确的是

A. 指节律正常而强弱交替出现的脉率
B. 指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
C. 指脉搏骤起骤落
D. 见于急性心肌梗死
E. 见于甲状腺功能亢进

[单选题]男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为

A. 二尖瓣狭窄伴关闭不全
B. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

[单选题]下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常

A. 上消化道出血
B. 大面积烧伤
C. 甲状腺功能亢进
D. 慢性肾功能衰竭代偿期
E. 高蛋白饮食

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