整形外科学(中级)［代码：324］2024试题详细答案(06.16)

【名词&注释】

注意事项(points for attention)、皮下组织(subcutaneous tissue)、神经末梢(nerve ending)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、慢性尿潴留(chronic urine retention)、黄曲霉素(aflatoxin)、洁尔阴液、明显变化(significant change)、性尿失禁(urinary incontinence)、时间延缓(time dilation)

[单选题]当急性出血超过人体总血容量多少时，需要输血

A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 30%
E. 35%

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学习资料：

[单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化^{(significant change)}，休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑，伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

[单选题]下列因素中，与肝细胞癌的发生无关的是

A. 食物中黄曲霉素污染
B. 病毒性肝炎
C. 肝硬化
D. 食物中亚硝酸盐污染
E. 炎性肠道疾病

[单选题]外科营养支持的原则，以下正确的是

A. 优先选用肠外营养
B. 肠外营养持续时间不足2周者，可中心静脉置管补充营养液
C. 外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养
D. 肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
E. 术后虚弱、不能进食者，用浓缩白蛋白

[单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液，加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为

A. 脓尿
B. 乳糜尿
C. 晶体尿
D. 血尿
E. 气尿

[单选题]男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂损伤
E. 皮下组织大面积损伤

[单选题]慢性尿潴留的尿失禁属于

A. 真性尿失禁^{(urinary incontinence)}
B. 充溢性尿失禁^{(urinary incontinence)}
C. 压力性尿失禁^{(urinary incontinence)}
D. 急迫性尿失禁^{(urinary incontinence)}
E. 以上都不是

[单选题]一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为

A. 11%
B. 90%
C. 12%
D. 80%
E. 15%

[单选题]用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的

A. 躯干前侧为18%
B. 躯干后侧为18%
C. 双下肢为36%
D. 手为1%
E. 头、面、颈部各为3%

[单选题]下列对上唇皮肤软组织损伤的处理，不恰当的是

A. 彻底止血
B. 唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复
C. 缝合裂开的肌层
D. 良好对合唇红缘
E. 如缺损范围较大，可用下唇组织瓣转移修复

[单选题]有关阴道紧缩术的注意事项中，下列错误的是

A. 术前检查确认阴道无感染存在
B. 术前3天用洁尔阴液冲洗阴道，按肠道手术准备
C. 切除阴道黏膜范围要合适，切除过多可引起愈合时间延缓^{(time dilation)}及阴道分泌物减少
D. 应侧重于阴道内1/2段
E. 阴道后壁黏膜的切除深度应距阴道后穹顶一段距离

[单选题]下肢淋巴管在小腿部的管径以及到(腘)窝以上的平均管径分别为

A. 0.1～0.2mm，1.0mm
B. 0.2～0.3mm，0.9mm
C. 0.3～0.5mm，0.8mm
D. 0.4～0.6mm，0.7mm
E. 0.7mm以上，0.9mm

[单选题]丹毒是指

A. 多个毛囊同时感染
B. 皮肤管状淋巴管的急性炎症
C. 扩散到皮下组织的毛囊感染
D. 皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
E. 有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

[单选题]最适于反复切取薄断层皮片的部位为( )

A. 头皮
B. 前胸
C. 腹部
D. 大腿
E. 臀部

[单选题]皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是( )

A. 妥善包扎
B. 可靠固定
C. 观察血运
D. 防止感染
E. 患肢抬高

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