2023呼吸内科学(副高)试题共用题干题解析(11.12)

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、静脉滴注(intravenous drip)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、有利于(beneficial to)、杀菌作用(germicidal action)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、不同于(different from)、注射地塞米松(injection of dexamethasone)

[单选题]女性，20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松（强的松）已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸，明显紫绀，两肺呼吸音低，呼气显著延长，少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理

A. 吸氧
B. 静脉注射地塞米松^{(injection of dexamethasone)}
C. 吸入β2受体激动剂，剂量可以放宽；静脉滴注氢化可的松
D. 缓慢静脉注射氨茶碱
E. 合理补充液体

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学习资料：

[多选题]肺泡蛋白沉着症患者需进行全肺灌洗的指征有

A. 肺内分流率＞10%
B. 呼吸困难等症状明显
C. 显著的运动后低氧血症
D. 病变范围超过胸片50%
E. 肺内分流率>5%

[单选题]女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是

A. 加强营养
B. 卧床休息
C. 合理化疗
D. 肝脏保护
E. 预防咯血

[单选题]关于肺炎胸部X线表现的描述，哪一项是正确的 ( )

A. 肺炎链球菌肺炎——肺叶或肺段大片实变影，经3～4周才能吸收完全
B. 葡萄球菌肺炎——肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成
C. 克雷白杆菌肺炎——肺叶或小叶浸润，3～4周自行吸收
D. 肺炎支原体肺炎——肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔
E. 军团菌肺炎——肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠

[单选题]关于肺脓肿的抗菌治疗，下列哪项是正确的 ( )

A. 一般不少于8周，以免复发
B. 大剂量青霉素一般对厌氧菌也敏感
C. 临床症状及X线检查病变完全消失后停药
D. 厌氧菌对青霉素不敏感时用甲硝唑和(或)克林霉素
E. 包括以上各项

[单选题]二氧化碳潴留，腱反射减弱或消失，并出现神志改变。进一步治疗应首先采用 ( )

A. 气管插管，呼吸机辅助呼吸
B. 补充碳酸氢钠纠正酸中毒
C. 补充血容量，使用升压药
D. 呼吸兴奋剂+高压氧
E. 面罩吸氧

[单选题]慢性阻塞性肺病支气管炎型(B型)患者不同于^{(different from)}慢性阻塞性肺病肺气肿型(A型)，因为前者有

A. 缺乏粘液样痰液
B. 动脉二氧化碳分压降低或正常
C. 肺余气量增加
D. 吸气时气道阻力增加
E. 最大呼气流量减少

[多选题]符合间质性肺疾病表现的是

A. 限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}伴弥散功能降低
B. 病程多缓慢进展
C. 渐进性劳力性气促
D. 影像学上的双肺弥漫性病变
E. 低氧血症

[多选题]肺血栓栓塞症螺旋CT和电子束CT的表现直接征象是

A. 轨道征
B. 完全充盈缺损，远端血管不显影
C. 条带状高密度区
D. 肺叶楔形密度增高影
E. 中心肺动脉扩张

[单选题]下列哪一项不是湿啰音的特征

A. 持续时间较短
B. 强度性质易变
C. 多呈断续性
D. 吸气时较为明显
E. 咳嗽后可减轻或消失

[单选题]下列各项中反映外源性凝血途径的试验是

A. APTT（活化部分凝血活酶时间）
B. ACT（活化凝血时间）
C. RT（复钙时间）
D. CT（凝血时间）
E. PT（凝血酶原时间）

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

A. 形直体长
B. 状如波涛
C. 浮而搏指
D. 脉形宽大
E. 脉来绷紧

[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

A. 疲倦乏力
B. 自汗盗汗
C. 形寒肢冷
D. 舌淡苔白
E. 心悸失眠

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