神经外科学(副高)2024试题案例分析题答案+解析(02.06)

【名词&注释】

脑电图(eeg)、不规则(irregular)、腕关节(wrist joint)、微循环(microcirculation)、大范围(large range)、消炎止痛药、滑车神经(trochlear nerve)、外展神经(abducent nerve)、不自主动作、手指关节(articulations of digits of hand)

[多选题]关于局部癫痫病灶切除术选择切口范围的大小时应该注意的是

A. 对脑电图和临床发作相符合的病例，应准确判断棘波位置，精确切除癫痫灶的起源部位
B. 脑电图中有大范围棘波的病例，应将棘波波幅最高处视为切除范围的中心点
C. 脑电图中呈全导棘波的病例，无论是双侧同步出现者、还是先从一导或一侧出现、继而全导出现者，均提示术者应适当扩大切除范围
D. 对于颞叶有局限性低幅棘波、锐(尖)波或深部电极有阳性棘波的病例，应考虑颞叶内侧面的病变，适当扩大其切除范围
E. 仅在脑电图中有棘波而形态学中无明显改变的病例，多采取单纯皮质热灼的手术方式，要求开颅的范围比较大

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学习资料：

[单选题]脊髓半侧损害的感觉障碍为

A. 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍
B. 受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍
C. 受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
D. 受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
E. 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍

[单选题]走行于视神经管内的结构除视神经外还有

A. 动眼神经
B. 眶动脉
C. 外展神经^{(abducent nerve)}
D. 眼动脉
E. 滑车神经^{(trochlear nerve)}

[单选题]休克的概念为

A. 血压低脉率快
B. 周围循环衰竭
C. 有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧的综合征
D. 储存于内脏，淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征
E. 心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征

[单选题]下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是

A. X线检查
B. B型超声波
C. CT
D. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC）
E. 经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)

[单选题]肺不张时，气管向

A. 左侧移位
B. 右侧移位
C. 无明显移位
D. 患侧移位
E. 健侧移位

[单选题]男性，35岁，双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 骨性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎

[单选题]舞蹈样运动准确的描述是

A. 两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
B. 手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作
C. 肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
D. 做鬼脸、转颈、耸肩
E. 面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动

[单选题]IC通常被分为

A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种

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