【名词&注释】
最适合(most suitable)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、不符合(inconformity)、原发性淀粉样变性(primary systemic amyloidosis)、尿蛋白定量(urinary protein)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,45岁,因双下肢(both lower limbs)明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/82mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增大,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢(both lower limbs)可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria),血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是
A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害
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学习资料:
[单选题]下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是
A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
C. 糖尿病肾病
D. 慢性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
E. 急性肾盂肾炎
[单选题]肾动脉栓塞和血栓形成的最可靠诊断手段是
A. 肾静脉造影
B. 超声检查
C. 磁共振成像
D. 放射性核素检查
E. 选择性肾动脉造影
[单选题]下列哪项免疫指标与肾盂肾炎的发病无关 ( )
A. 肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病菌抗原
B. 尿中抗体包裹细菌的检出
C. 肾间质中抗原抗体复合物的存在
D. 血液中抗基膜抗体的检出
E. 尿液中IgA的测定
[单选题]慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是
A. 口服镇静剂
B. 肌内注射维生素D
C. 肌内注射安定
D. 静脉注射葡萄酸钙
E. 静脉注射速尿
[单选题]下述实验室检查结果中,最能说明慢性肾衰竭患者已进入尿毒症期的一项是
A. 血肌酐升高
B. 高磷血症
C. 低钠血症
D. 代谢性酸中毒
E. 低钙血症
[多选题]关于管型,哪项正确
A. 粗大上皮细胞管型——急性肾衰竭
B. 蜡样管型——慢性肾衰竭
C. 红细胞管型——肾盂肾炎
D. 脂肪管型——肾病综合征
E. 白细胞管型——肾盂肾炎
[单选题]可粗略判断心电轴左偏的表现是
A. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C. Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下
D. Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上
E. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
[多选题]在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是
A. Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
B. 工导联:右臂(+)、左臂(-)
C. Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
D. Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)
E. Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
[多选题]纤维支气管镜可用于
A. 肺癌的治疗
B. 肺不张的治疗
C. 呼吸衰竭的救治
D. 取异物
E. 胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
[单选题]头身重痛,属( )
A. 湿阻
B. 瘀血
C. 火热
D. 气血
E. 风热
[单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤
[多选题]药物的性味归纳正确的是( )
A. 寒凉属阴
B. 温热属阳
C. 咸甘发散为阳
D. 酸苦涌泄为阴
E. 淡味渗泄为阳
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