2024骨外科学(副高)考试试题(8R)

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、骨结核(bone tuberculosis)、不愿意(reluctant)、不明显(not obvious)、缺血性骨坏死

[单选题]3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是

A. 右肘关节脱位
B. 右肘关节软组织损伤
C. 右桡骨小头半脱位
D. 右肱骨髁上骨折
E. 孟氏骨折

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学习资料：

[单选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时，直抬腿检查非常重要，尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时，其阳性表现为

A. 平卧位，不抗阻力可以完成直抬腿
B. 平卧位，抗阻力可以完成直抬腿
C. 平卧位，稍用力下压小腿，患者即无力抬腿而落下
D. 屈膝90°，可以做伸膝动作，并能完全伸直膝关节
E. 屈膝90°，因疼痛不能做伸膝动作

[单选题]男性，21岁。车祸伤，左小腿下段软组织严重碾挫伤，踝部完全离断。现场紧急止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送到医院。根据患者伤情，宜采取的处理方法是

A. 小腿中段截肢
B. 残端清创缝合
C. 残端短缩后再植
D. 大腿下段截肢
E. 膝关节解脱术

[单选题]男，15岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余，近来又加重，而住院，体检：T38度，脸色白，心肺腹均阴性，左股骨下端前外侧隆起，表面静脉怒张，皮温增高有压痛，X线片见股骨下端斑点状，骨质破坏伴日光反射状骨膜反应，进一步处理应首选为：

A. 近期截肢
B. 肿瘤刮除后植骨
C. 给予大剂量抗菌素
D. 截肢+化疗
E. 腹股沟淋巴结活检

[单选题]急性骨髓炎

A. 关节痛:病情缓慢，肿而不红，穿刺:脓液
B. 关节痛:游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关
C. 关节痛:多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液:白细胞数增多，中性比例占75%
D. 关节痛:急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
E. 关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显^{(not obvious)}，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高

[单选题]关于中央型椎体结核，下列错误的是

A. 多见于10岁以下的儿童
B. 好发于腰椎
C. 病变进展快
D. 一般只侵犯1个椎体
E. 椎体常被压缩成楔形

[单选题]最常发生先天性脱位的关节是

A. 肩锁关节
B. 踝关节
C. 髋关节
D. 肩关节
E. 上尺桡关节

[单选题]鼻导管吸氧，氧流量5L/min时，吸入氧浓度可以达到

A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%

[单选题]男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是

A. 关节僵硬
B. 创伤性关节炎
C. 损伤性骨化
D. 缺血性骨坏死
E. 缺血性肌痉挛

[单选题]女性，75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型，合适的治疗方案是

A. 人工髋关节置换
B. 三翼钉内固定术
C. 保守治疗
D. 加压空心钉内固定
E. 人工股骨头置换术

[单选题]下列神经损伤与畸形的关系，错误的是

A. 桡神经损伤--垂腕、垂指畸形
B. 正中神经损伤--猿手畸形
C. 尺神经损伤--爪形手畸形
D. 桡神经损伤--猿手畸形
E. 腓总神经损伤--足下垂畸形

[多选题]骨与关节结核在哪种情况下，适宜做病灶清除手术

A. 不能自行吸收的脓肿
B. 长期不愈的窦道
C. 有脊髓神经压迫症状
D. 不易控制的单纯滑膜结核
E. 合并肾结核

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