2023小儿内科学(副高)试题详细解析(12.05)

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、泼尼松(prednisone)、B族溶血性链球菌(group b hemolytic streptococci)、胆红素(bilirubin)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、具体方法(concrete method)、抗癫痫(anti-epilepsy)、不应该

[单选题]患儿，男，5天。第一胎第一产，足月顺产；因少吃、少哭、少动2天入院。体检：体温38℃，精神差，皮肤黄染，前囟饱满。呼吸50次/分，心肺听诊正常，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下触及，拥抱反应迟钝。已抽血送培养。进一步检查应先考虑( )

A. 胸部X线摄片
B. 腰椎穿刺，脑脊液常规及培养
C. 颅脑CT检查
D. 膀胱穿刺，尿液培养
E. 血清胆红素测定

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学习资料：

[单选题]关于房室传导阻滞以下哪项是正确的

A. Ⅰ度房室传导阻滞时心房率快于心室率
B. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞时R-R间期往往逐渐缩短
C. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞时P-R间期往往逐渐延长
D. Ⅲ度房室传导阻滞均有明显的临床症状
E. 房室传导阻滞均为病理性

[单选题]2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线示双肺淤血，左心房、左心室增大，主动脉弓影增宽。应该诊断为

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

[单选题]儿童系统性红斑狼疮需使用激素冲击治疗的是

A. 神经精神狼疮
B. 严重的关节肿痛及畸形
C. 严重口腔溃疡
D. 严重的蝶形红斑
E. 狼疮肺炎

[单选题]下列哪项对鉴别风湿热与幼年类风湿性关节炎最有价值

A. 发热
B. 关节炎
C. 心脏炎
D. X线显示关节面破坏
E. ESR增快

[单选题]治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法^{(concrete method)}是

A. 每日按50～80mg/kg苯丙氨酸摄入
B. 每日按10～20mg/kg苯丙氨酸摄入
C. 摄入的饮食中不应该含有苯丙氨酸
D. 每日按30-50mg/kg苯丙氨酸摄入
E. 每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg

[单选题]关于心跳、呼吸骤停的心电图表现，叙述错误的是

A. 无收缩波
B. 心室颤动
C. 无脉性心动过速
D. 室上性心动过速
E. 心电机械分离

[单选题]产伤引起的颅内出血，出血部位多在 ( )

A. 蛛网膜下隙
B. 硬脑膜下
C. 脑实质
D. 脑室内
E. 脑室管膜下

[单选题]3岁男孩，眼睑水肿10天。尿蛋白++++，定量2g/24h，血浆白蛋白24g/L，BUN3.3mmol/L。口服泼尼松30mg/d后3周，尿蛋白(-)。此患儿最可能的病理改变为 ( )

A. 微小病变
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶节段性肾小球硬化

[单选题]格林-巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关

A. B族溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 空肠弯曲菌
E. 流感嗜血杆菌

[单选题]房间隔缺损的肺动脉瓣区第二心音是

A. 减弱
B. 亢进
C. 分裂
D. 不分裂
E. 固定分裂

[多选题]癫痫患者手术治疗的指针 ( )

A. 抗癫痫^{(anti-epilepsy)}药物治疗无效
B. 已知脑内限局性病变的继发性癫痫
C. 部分性癫痫
D. 药物联合治疗达两年以上
E. 手术不会影响重要脑区的功能

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