2023小儿内科学(副高)相关专业每日一练(11月27日)

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、红细胞膜(erythrocyte membrane)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、菌群失调(dysbacteriosis)、菌血症(bacteremia)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、伤寒杆菌内毒素、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)、脱氧核糖核酸酶(deoxyribonuclease)

[单选题]6个月女婴，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热、流涕。体检：呼吸急促65次/分，肺内满布哮鸣音。胸部X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。最可能的诊断是

A. 毛细支气管炎
B. 间质性肺炎
C. 支气管炎
D. 支气管哮喘
E. 吸入性肺炎

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学习资料：

[单选题]下列检查，哪项与链球菌感染证据不相关( )

A. 红细胞沉降率
B. ASO测定
C. 抗透明质酸酶
D. 抗脱氧核糖核酸酶^{(deoxyribonuclease)}
E. 抗双磷酸吡啶核苷酸酶

[单选题]下列何种激素不是由腺垂体所分泌。

A. ACTH
B. TSH
C. GH
D. FSH
E. ADH

[单选题]下列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助 ( )

A. 脑电图
B. 头颅摄片
C. 头颅CT
D. 头颅核磁共振
E. 头颅超声

[单选题]7个月女婴，腹泻3d，水样便每天6～7次，量中等，偶尔呕吐，尿量略少，前囟及眼窝稍凹陷，下列处理哪项不妥 ( )

A. 加强护理
B. 口服补液盐
C. 给止泻药
D. 喂母乳，暂停辅食
E. 补充各种维生素

[单选题]高钾血症的治疗包括 ( )

A. 给予阳离子交换树脂保留灌肠
B. 用10%葡萄糖酸钙缓慢静注
C. 使用排钾利尿剂
D. 暂停其他含钾丰富的食物
E. 以上都是

[单选题]婴幼儿肺炎一般首先出现的病理生理改变是( )

A. 低氧血症
B. 高碳酸血症
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 混合性酸中毒

[单选题]伤寒致溶血尿毒症的机制是

A. 免疫复合物沉着在肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}造成急性肾功能不全
B. 免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C. 因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D. 伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E. 伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血

[单选题]男，9个月，因腹泻经静脉补液后在纠正脱水的过程中出现低钾血症，目前正在静脉补钾，完全纠正低钾血症需要的时间为

A. 静脉补钾后12小时内
B. 静脉补钾后24小时内
C. 静脉补钾后36小时内
D. 静脉补钾后48小时内
E. 静脉补钾后4～6天

[单选题]8个月小儿水的代谢特点是

A. 肾功能发育不完善，水的交换率比成人慢
B. 与年长儿童比，出入水量相对较少
C. 胃肠功能完善，消化道液体交换较慢
D. 对缺水的耐受力比成人差
E. 血浆的比例比成人低

[单选题]抗生素相关性腹泻(AAD)一般不包括.

A. 长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而产生的肠炎
B. 金黄色葡萄球菌肠炎
C. 鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎
D. 伪膜性肠炎
E. 真菌性肠炎

[单选题]5个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体格检查：体温37℃，心率140次/分，精神萎靡，面色苍白，前囟平，皮肤弹性尚可，心音低钝，腹胀，肠鸣音1～2次/分，膝反射消失。最可能的诊断是

A. 败血症
B. 重症肌无力
C. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
D. 中毒性肠麻痹
E. 低钾血症

[单选题]当心肌某一部分缺血时，将影响到心室复极的正常进行，反映到心电图上应该是

A. 缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B. 缺血区相关导联发生P波时限改变
C. 缺血区相关导联发生PR间期改变
D. 缺血区相关导联发生QRS波群改变
E. 电轴的改变

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