神经外科学(中级)［代码：320］2023试题案例分析题答案+解析(10.12)

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome)、血液循环(blood circulation)、病原体(pathogen)、三角肌(deltoid muscle)、全身性(systemic)、呼吸道分泌物(airway secretion)、脑干网状结构(reticular formation of brain stem)、肾功能障碍(renal dysfunction)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]麻醉学专业的任务及范畴是

A. 临床麻醉
B. 急救和复苏
C. 重症监测治疗
D. 疼痛治疗及其机制研究
E. 以上都是

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学习资料：

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

A. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍^{(renal dysfunction)}、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

[单选题]女性，70岁。右上腹疼痛，高热2天。超声检查：胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能的诊断是

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}伴胆囊穿孔
B. 慢性胆囊炎急性发作
C. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
D. 急性单纯性胆囊炎
E. 急性胆囊炎伴周围炎

[单选题]肾癌的X线表现为

A. IVP时肾实质显影时间延长
B. 癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C. 肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D. 肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E. 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长

[单选题]肩关节周围炎的病理变化主要发生在

A. 盂肱关节周围
B. 肩锁关节周围
C. 三角肌
D. 冈上肌
E. 冈下肌

[单选题]有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是

A. 肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B. 肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C. 手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D. 治疗方法为手术治疗
E. 已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常

[单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

A. 镇痛
B. 清理呼吸道分泌物^{(airway secretion)}，早期下床活动
C. 尽早施行切开复位内固定术
D. 固定胸廓
E. 防治并发症

[单选题]有关脑膜瘤的叙述，下列哪项不正确

A. 肿瘤与硬脑膜紧密粘连
B. 肿瘤不会发生在颅外组织
C. 肿瘤可以发生钙化
D. 肿瘤有完整包膜
E. 肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血

[单选题]小脑幕切迹疝时颅内压进一步升高是因为（ ）

A. 脑干网状结构^{(reticular formation of brain stem)}受压
B. 动眼神经受压
C. 海马沟被压
D. 环池阻塞或导水管闭塞
E. 四脑室受压

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