2024中西医结合骨科学（副高）试题案例分析题正确答案(05.23)

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、《金匮要略》(synopsis of the golden chamber)、小承气汤(mill purgative decoction)、增液承气汤(fluidincreasing decoction for purgation)、《伤寒论》(treatise on febrile diseases)、结核性滑膜炎(tuberculous synovitis)、宣白承气汤、髋关节滑膜炎(synovitis of the hip)、桃仁承气汤、调胃承气汤(decoction for purgation and regulation ...)

[多选题]单纯横韧带断裂的X线表现中，关于环遗间距，正确的说法有

A. 距离为5～10mn提示全部韧带结构撕裂
B. 如果成人距离在4～5mn之间，提示横韧带折裂
C. 成人正常在4mn以内
D. 距离为10～12mn，提示全部韧带结构撕裂
E. 距离为5～10mn，提示横韧带合并部分辅助韧带断裂

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[单选题]骨折不愈合的有效治疗方法是( )。

A. 中药的秘方
B. 有效的固定
C. 牵引
D. 手术植骨
E. 及时的锻炼

[单选题]下列对下肢筋膜的描述中正确的是( )

A. 在腓骨头上、下形成腓骨肌上、下支持带
B. 在足部形成的跖腱膜甚薄弱
C. 最厚的部分是大腿前面的阔筋膜
D. 在小腿前方形成十字韧带
E. 在耻骨结节外下方3cm处形成隐静脉裂孔

[单选题]患者，男，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是

A. 整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
B. 手法复位最好在局麻下完成
C. 骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
D. 整复后可用石膏托或小夹板固定
E. 查体时能见银叉样畸形

[单选题]患者，男，18岁，昨日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适

A. 密切观察血管、神经症状
B. 手法复位横“8”字绷带胶布固定
C. 手法复位横“8”字石膏绷带固定
D. 维持挺胸垂肩位
E. 卧位应取仰卧位

[单选题]手指的鹅颈畸形属于

A. 类风湿性关节炎晚期
B. 化脓性关节炎晚期
C. 陈旧伸指肌腱远止点断裂
D. 骨性关节炎晚期
E. 风湿性关节炎晚期

[单选题]患者，男性，23岁，2小时前被汽车撞伤，神态清，左肩部疼痛，皮下瘀血，左肩不能外展及上举，方肩畸形，Dugas征阳性，X线片示左肩关节前脱位，治疗方案应首选

A. 手法复位三角巾固定
B. 收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引
C. 行横“8”字绷带贴胶布固定
D. 作术前常规检查，行手术切开复位
E. 收入院左前臂皮肤牵引

[单选题]男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是

A. 化脓性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 结核性滑膜炎
E. 髋关节滑膜炎^{(synovitis of the hip)}

[多选题]《素问·至真要大论》病机十九条中以下哪些条文是描述的相似症状( )

A. 诸胀腹大
B. 诸病有声，鼓之如鼓
C. 诸寒收引
D. 诸湿肿满
E. 诸逆冲上

[单选题]小承气汤的适应证是

A. 发热，汗多，腹满，谵语
B. 潮热，手足漐然汗出，大便难，谵语
C. 发热，不恶寒，胁下硬满，不大便而呕，舌苔白
D. 潮热，脉迟，汗出不恶寒，身重短气，腹满，大便硬
E. 谵语，发潮热，脉滑而疾

[单选题]《伤寒论》除重复和佚方外，计有

A. 110方
B. 111方
C. 112方
D. 113方
E. 114方

[多选题]干姜附子汤证可见下列主症（ ）

A. 渴
B. 呕
C. 身无大热
D. 脉沉微
E. 昼日烦躁不得眠

[单选题]《金匮要略》所论虚劳病，是指

A. 慢性疾病
B. 慢性衰弱疾病
C. 肺痨病
D. 一切虚证的概括
E. 阳气亏虚

[单选题]肺热腑实证的治疗，当用何方

A. 调胃承气汤^{(decoction for purgation and regulation )}
B. 宣白承气汤
C. 桃仁承气汤
D. 增液承气汤
E. 葛根芩连汤

[多选题]叶天士认为，邪在肺卫的治法包括（ ）

A. 辛凉轻剂
B. 清热解毒
C. 挟湿者，宜渗湿于热下
D. 时冀其战汗透邪
E. 挟风者，宜透风于热外

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