2024高级卫生专业技术资格考试（副高）内分泌学(副高)冲刺密卷案例分析题解析(05.31)

【名词&注释】

吴茱萸、昼夜节律(circadian rhythm)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、冠心病患者、糖尿病合并高血压(diabetes with hypertension)、《血证论》、降低舒张压、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)、轻体力劳动(light activity)

[单选题]糖尿病合并高血压应采取个体化管理策略，下面哪种情况是正确的( )

A. 对于高龄(65岁以上)、健康状况较差、已发生靶器官损害甚或伴严重冠心病患者，在强调收缩压达标＜130mmHg的同时应降低舒张压＜80mmHg
B. 对于糖尿病病史较短、一般健康状况良好、无明显大血管病变且较为年轻的患者，血压控制目标为＜130／80mmHg，同时基于患者临床特点和治疗应答，较高或较低的舒张压目标可能是合适的
C. 妊娠糖尿病患者目标血压为120～129／60～79mmHg，以减少胎儿生长发育障碍风险
D. 合并慢性肾病，如果尿蛋白≥1g／d时，则目标血压＜120／80mmHg
E. 透析患者目标血压为140／90mmHg

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学习资料：

[单选题]一患者血皮质醇40μg/dl，小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl，为进一步确诊皮质醇增多症的病因，下列何种检查无意义 ( )

A. 皮质醇昼夜节律测定
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. ACTH兴奋试验
D. 蝶鞍照片
E. 尿游离皮质醇测定

[单选题]1型糖尿病患者，男，20岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最可能的原因是 ( )

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 乳酸性酸中毒
C. 低血糖
D. 糖尿病高渗性昏迷
E. 夜间进食量少

[单选题]糖尿病酮症酸中毒昏迷的两项主要治疗是

A. 纠正酸中毒，足量胰岛素
B. 纠正酸中毒，补充液体和电解质
C. 补充液体和电解质，足量胰岛素
D. 中枢兴奋剂，纠正酸中毒
E. 中枢兴奋剂，胰岛素

[单选题]下列疾病中，早期治疗预后最好的是

A. 肾上腺皮质增生
B. 肾上腺皮质腺癌
C. 异源ACTH综合症
D. 不依赖ACTH的双侧小结节增生
E. 肾上腺皮质腺瘤

[单选题]男性，34岁，脑力工作者，2型糖尿病；身高178cm，体重100kg；其每天总热卡应为

A. 1 500～1 800kcal
B. 1 825～2 190kcal
C. 2 190～2 555kcal
D. 2 600～3 000kcal
E. 3 000～3 500kcal

[单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肾
E. 肝

[单选题]具温肾纳气作用的药物是（ ）

A. 沉香
B. 木香
C. 干姜
D. 吴茱萸
E. 陈皮

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