男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、主要原因(main cause)、节肢动物(arthropod)、环丙沙星(ciprofloxacin)、细菌性食物中毒(bacterial food poisoning)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、抗原刺激(antigen stimulation)、面部潮红、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点^{(small bleeding spots)}，肝脾未及。血WBC28×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）

A. 注射阿拉明和多巴胺以升高血压
B. 青霉素注射
C. 输血
D. 补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
E. 积极利尿消肿

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[单选题]钩体病的传播方式为（）

A. 呼吸道飞沫传播
B. 消化道传播
C. 直接接触传播
D. 节肢动物间接传播
E. 血液传播

[单选题]患者男性，42岁。感乏力、低热约3个月，咳嗽、有痰，体重下降。抗HIV阳性，查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3周，症状无缓解。胸片显示间质性肺炎，进一步检查最需要做的是（）

A. 查血清抗HIV
B. 查找痰肺孢子虫
C. 结核菌素试验
D. 血清衣原体抗体
E. 插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

[单选题]患者高热3天，头痛，伴呕吐。检查：颈项强直，克氏征阳性，脑脊液外观浑浊，细胞数2000/μl，以中性粒细胞为主。应首先考虑的是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 伤寒
E. 中毒型菌痢

[单选题]重型肝炎早期腹水产生的主要原因为（）

A. 门脉高压
B. 低蛋白血症
C. 肝内增殖的结节压迫血窦，肝淋巴液回流受阻
D. 醛固酮增多导致水钠潴留
E. 静脉输液过多，且尿量减少

[单选题]男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，体查：体温38.5℃，血压96/98mmHg，血象：WBC16.2×109/L，N0.80，L0.20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4/HP，WBC＋/HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑（）

A. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
B. 细菌性痢疾
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 细菌性食物中毒

[单选题]初次抗原刺激^{(antigen stimulation)}后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是（）

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE

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