【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、垂体瘤(pituitary adenoma)、低钠血症、不规则(irregular)、月经周期(menstrual cycle)、血浆皮质醇(plasma cortisol)、食欲不振(loss of appetite)、泌乳素瘤(prolactinoma)、不明显(not obvious)、男性正常值
[单选题]垂体瘤压迫视交叉时,出现视野缺损,最常见的症状是()。
A. 一侧偏盲
B. 双鼻侧偏盲
C. 颞侧偏盲
D. 同侧1/4视野缺损
E. 同侧偏盲
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学习资料:
[单选题]下列情况应考虑SIADH的是()。
A. 高血糖伴低钠血症
B. Edison病伴低钠血症
C. 高脂血症伴低钠血症
D. 胃癌伴低钠血症
E. 肺癌伴低钠血症
[多选题]患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。
A. A, B, D
[多选题]患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。
A. A, C, F
[多选题]患者男,57岁,因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤(prolactinoma)8年,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,多次复查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常头痛,全身乏力,食欲不振(loss of appetite),逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年,血清泌乳素下降不明显(not obvious)。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血浆皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。
A. B, E, F
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