孕36周，GP，腹痛8小时，伴阴道出血6小时。查体：血压80/50mmHg

【名词&注释】

耐热性(heat resistance)、输尿管(ureter)、静脉滴注(intravenous drip)、月经周期(menstrual cycle)、重吸收(reabsorption)、吞噬细胞(phagocyte)、雌孕激素(estrogen and progesterone)、卵细胞(egg cell)、明显变化(significant change)、颗粒细胞层(granular cell layer)

[单选题]孕36周，GP，腹痛8小时，伴阴道出血6小时。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次／分，宫高36cm，放松不好，胎心100次／分，宫口开大1cm，最恰当的处理是（）

A. 头皮牵引术
B. 人工破膜术
C. 即刻行剖宫产术
D. 静脉滴注缩宫素（催产素）加速产程
E. 人工破膜及缩宫素静脉滴注加速分娩

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学习资料：

[单选题]关于胎盘合成的耐热性碱性磷酸酶的叙述，错误的是（）

A. 由胎盘合体滋养细胞分泌
B. 妊娠12～15周开始可从母血中检出
C. 在妊娠中后期分泌逐渐增多
D. 产后3～6日消失
E. 可用于评估胎盘功能

[单选题]关于性激素周期性变化的叙述，正确的是（）

A. 孕激素有两高峰，排卵后高峰较高
B. 雌激素有两高峰，排卵后的峰值较平坦
C. 雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成
D. 黄体分泌雌激素和孕激素，如未受精迅即退化
E. 在整个月经周期中均有较大量雌孕激素^{(estrogen and progesterone)}

[单选题]闭锁卵泡的特征不包括（）

A. 卵母细胞被吞噬细胞清除
B. 颗粒细胞脂肪变性
C. 卵母细胞退化坏死
D. 卵泡纤维化，变成白体
E. 颗粒细胞层^{(granular cell layer)}分解

[单选题]下列哪项不是导致软产道裂伤的因素（）

A. 宫颈坚韧
B. 会阴水肿
C. 阴道瘢痕
D. 产程延长
E. 巨大胎儿

[单选题]妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是（）

A. 妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化^{(significant change)}
B. 肾血流量较非孕期减少约35%
C. 肾小球滤过率较非孕期增加约50%
D. 只要尿糖阳性即可诊断糖尿病
E. 妊娠期泌尿系统感染以左侧多见

[单选题]有关产道的描述，正确的是（）

A. 耻骨联合下缘中点过两侧坐骨棘连线中点至4～5骶椎间的距离，平均值12.0cm
B. 耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间距离，平均值为11cm
C. 两坐骨棘间的距离，平均值为11cm
D. 两侧坐骨结节间径的距离，平均值为7cm
E. 骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为50°

[单选题]关于输卵管，哪个说法是不对的（）

A. 全长8～14cm
B. 伞端有拾卵作用
C. 输卵管壁由浆膜层、平滑肌层、黏膜层组成
D. 正常情况下，卵细胞^{(egg cell)}在峡部受精
E. 输卵管黏膜层受性激素影响，有周期性变化

[单选题]停经2个月，阴道出血20天，体温39℃1天。出血多于月经量，并有血块及肉样组织排出后，出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。

A. D

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