患者男性，60岁。因乏力、纳差1个月，发现双侧肾上腺肿物2周就诊

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、卡介苗(bcg)、低钠血症、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、血常规(blood routine)、无痛性(painless)、体重减轻(weight loss)、初步判断(pre-judgment)

[多选题]患者男性，60岁。因乏力、纳差1个月，发现双侧肾上腺肿物2周就诊。患者于1个月前开始出现全身疲乏、无力、嗜睡，恶心、食欲差、进食少等症。20天前行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声占位，右侧5.8cm×3.5cm，左侧6.7cm×3.4cm，形态规则，边界清楚，周边及内部可见血流信号。患者发病以来体重下降5公斤。无发作性头痛、心悸、大汗病史。既往史：4年前因右肾癌行根治性切除术。家族史无特殊。查体：精神萎靡，神情淡漠，体型消瘦，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率100次／分，上腹正中可见切口瘢痕长约16cm。患者需要做的血生化及内分泌检查是（）【提示】患者腹部CT扫描图像见图6。

A. 血常规、电解质及肝肾功能
B. 血浆促肾上腺素皮质激素（ACTH）及皮质醇
C. 24小时游离皮质醇
D. 24小时尿儿茶酚胺
E. 血浆肾素、血管紧张素、醛固酮
F. 硫酸脱氢表雄酮

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学习资料：

[单选题]膀胱肿瘤Tis是指()

A. A．限于膀胱粘膜层
B. B．限于固有层
C. C．达膀胱浅肌层
D. D．达膀胱深肌层
E. E．侵犯膀胱壁外

[单选题]膀胱癌的恶性程度取决于()

A. A．血尿的程度
B. B．肿瘤的大小和数目
C. C．排尿困难程度
D. D．浸润膀胱壁的深度
E. E．患者的年龄

[单选题]男性，52岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，发病来体重减轻^{(weight loss)}约2.8kg。B超发现膀胱三角区有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌。查体：体温正常，血压120/80mmHg。

A. C

[多选题]患者男性，60岁。因“间歇性无痛性^(painless)全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。该患者可选择的下一步治疗方案是（）

A. 铂类化疗药为基础的全身化疗
B. 术后辅助放疗
C. 内分泌治疗
D. 免疫治疗
E. 腹膜后淋巴结清扫
F. 卡介苗（BCG）膀胱内灌注

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