【名词&注释】
心室颤动(ventricular fibrillation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、活动性(active)、山梨醇(sorbitol)、肾功能(renal function)、慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease)、氢化可的松(hydrocortisone)、感染性休克(septic shock)、可待因(codeine)、自发性颅内出血(spontaneous intracranial hemorrhage)
[单选题]男性,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,为持续性,腹痛伤后未解小便。查体:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺检查正常,移动性浊音(-),肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛,肌紧张,Hb100g/LWBC12×10/L,腹透(-),最佳治疗方案是()
A. 胃肠减压
B. 摄立位腹部平片
C. 补液+抗生素治疗
D. 急诊剖腹探查
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[单选题]有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确()
A. 闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高
B. 闪电击伤原理类似直流电
C. 电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同
D. 高伏特闪电休克常造成冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡
E. 闪电击伤多见肌肉坏死
[单选题]女,75岁,有慢性肺心病,因发热4d来诊,测动脉血气:pH7.27,PaCO78mmHg,PaO70mmHg,32mmol/L,其酸碱失衡诊断可能为()
A. 呼酸+代酸
B. 呼酸完全代偿
C. 代酸失代偿
D. 呼酸未代偿
E. 呼酸失代偿
[单选题]关于严重感染性治疗过程中使用糖皮质激素错误的是()
A. 早期须常规应用糖皮质激素
B. 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克(septic shock)患者,可静脉使用糖皮质激素,持续7d
C. 每日氢化可的松(hydrocortisone)剂量不高于300mg
D. 无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素
E. 对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量
[单选题]缓解心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是()
A. 硝酸甘油
B. 吗啡
C. 可待因(codeine)
D. 二硝酸异山梨醇
[多选题]肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有()
A. 活动性出血
B. 近期自发性颅内出血(spontaneous intracranial hemorrhage)
C. 严重肝肾功能不全
D. 近期曾行心肺复苏
E. 以上均正确
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