左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义（）

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、卡托普利(captopril)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、利血平(reserpine)、测血压(measure blood pressure)、急剧下降(sharp drop)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义（）

A. A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期奔马律C.第一心音减弱D.心率明显增快E.肺动脉瓣第二心音增强

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[单选题]对高血压患者进行择期手术时，以下哪项说法错误（）

A. A.术前1周停用利血平^(reserpine)类降压药，可改用卡托普利等B.尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降^{(sharp drop)}C.不选用氯胺酮麻醉，以免血压升高D.术前服用β受体阻滞剂者均需停用E.术中出现血压下降可先用麻黄碱

[单选题]男，18岁，入学体检时发现血压150/86mmHg，无自觉不适。就诊时测血压^{(measure blood pressure)}左上肢为150/82mmHg，右上肢152/84mmHg。请问下一步检查是（）

A. A.胸部X线透视B.测量双下肢^{(both lower limbs)}血压C.血液电解质D.心电图E.超声心动图

[单选题]男，31岁，不规则发热1个月。查体：二尖瓣区舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率100次/分，律齐。某日突然左侧偏瘫。最可能的原因是风心病合并（）

A. A.风湿热B.短暂性脑缺血发作C.亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.脑出血

[单选题]应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为（）

A. A.变态反应B.血压降低C.颅内出血D.脑栓塞E.再灌注心律失常

[单选题]女，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有意义（）

A. 高血压家族病史
B. 腹部听到连续性高调血管杂音
C. 眼底检查发现动静脉交叉受压
D. 血浆肾素水平升高
E. 尿蛋白（++），尿中红细胞0～5/HP

[单选题]二尖瓣关闭不全与心力衰竭下述哪项是正确的（）

A. 代偿期短，早期即可发生肺水肿、咯血
B. 发生心力衰竭后进展缓慢
C. 急性肺水肿多见
D. 早期可发生右心衰竭
E. 急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一

[单选题]最常见引起心肌病的药物是（）

A. A.抗生素类B.阿霉素类抗癌药C.钙离子拮抗剂D.抗凝剂E.辅酶Q10

[单选题]房间隔缺损最佳手术时机（）

A. 学龄前
B. 5～12岁
C. 12～18岁
D. 成年后
E. 与年龄无关

[单选题]男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。

A. A

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