某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、医疗纠纷(medical dispute)、语言障碍(language disorders)、医药费用(medical expenses)、组成部分(part)、中心医院(central hospital)、打破常规(break with convention)、监督程序(supervisory procedure)、试验性治疗(experimental treatment)

[单选题]某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗^{(experimental treatment)}。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。

A. E

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[单选题]关于生殖权利错误的是（）

A. 人权的一个基本组成部分
B. 是人的自然权利
C. 是人类的生存和延续所不可缺少的
D. 在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛盾
E. 有悖于我国计划生育原则

[单选题]在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对（）

A. 实验研究前必须经过动物实验
B. 实验研究前必须制定严密科学的计划
C. 实验研究前必须有严格的审批监督程序^{(supervisory procedure)}
D. 实验研究前必须详细了解病人身心情况
E. 实验研究结束后必须做出科学报告

[单选题]（8、9题共用题干）患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。

A. D

[单选题]一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规^{(break with convention)}，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好

A. E

[单选题]某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院^{(central hospital)}就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元

A. D

[单选题]近代医患关系特点（）

A. 尊重患者的生命价值，确立双向作用的医患关系
B. 医患关系的个体性、稳定性、直接性
C. 医患关系的间接性、多元性、易变性
D. 医患关系的分解趋势和物化趋势
E. 扩大医学服务的范围

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