女性，42岁。双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、低血糖(hypoglycemia)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿潴留(urinary retention)、胆红素(bilirubin)、菌群失调(dysbacteriosis)、呼吸困难(dyspnea)、长时间(long time)、转氨酶升高(transaminase elevation)

[单选题]女性，42岁。双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难^(dyspnea)，吸纯氧未能改善。检查：无发绀，肺部无啰音，X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）。

A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻

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学习资料：

[单选题]急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）。

A. 肾血流动力学改变
B. 肾小管上皮细胞变性、坏死
C. 肾缺血-再灌注损伤
D. 感染或药物引起的间质性肾炎
E. 非少尿型急性肾功能衰竭

[单选题]急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是（）。

A. 鼻胃管途径
B. 鼻十二指肠管途径
C. 鼻空肠管途径
D. 胃造口途径
E. 十二指肠造口途径

[单选题]硬膜外阻滞麻醉时，在初量作用将消失时，注入第二次量，其剂量应为（）。

A. 初量的一倍以上
B. 与初量相等
C. 初量的1／2～2/3
D. 初量的1／4～1／3
E. 以上都不是

[单选题]造成肠源性感染（肠道细菌／内毒素移位）的原因中，不包括（）。

A. 长期禁食和长时间^{(long time)}的胃肠外营养
B. 肠黏膜屏障的破坏
C. 肠道正常菌群失调^{(dysbacteriosis)}
D. 饮食长期缺乏纤维素
E. 局部与全身免疫功能下降

[单选题]全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致的最严重并发症是（）。

A. 低血糖
B. 高渗性非酮症性昏迷
C. 血胆红素浓度升高
D. 转氨酶升高^{(transaminase elevation)}
E. 电解质紊乱

[多选题]硬膜外麻醉后可并发（）。

A. 血压下降
B. 头痛
C. 全脊椎麻醉
D. 硬膜外出血
E. 尿潴留

[单选题]女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。

A. B

[单选题]醒后出现幻觉等精神症状（）。

A. 氧化亚氮
B. 氯胺酮
C. 乙醚
D. 硫喷妥钠
E. γ-羟丁酸钠

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