男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑震荡(brain concussion)、四肢无力(lamenitis)、光反射、腓肠肌压痛、开放性颅脑损伤(open cerebral injury)、卵圆形(ovoid in shape)、原发性脑损伤(primary cerebral injury)

[单选题]男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。

A. C

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学习资料：

[单选题]下列不属于原发性脑损伤^{(primary cerebral injury)}者为（）

A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 原发性脑干损伤
D. 脑裂伤
E. 脑内血肿

[单选题]男，16岁，2天前被人用木棒击中前额部，右鼻孔内间断流出淡血性液体，今日出现头痛伴呕吐，平卧后头痛可缓解。目前此患者的诊断是（）

A. 颅底骨折、脑脊液鼻漏、低颅压
B. 颅底骨折、脑脊液鼻漏、高颅压
C. 闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、高颅压
D. 闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、低颅压
E. 开放性颅脑损伤^{(open cerebral injury)}、脑脊液鼻漏、高颅压

[单选题]格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）

A. 感觉障碍比运动障碍明显
B. 感觉和运动障碍均十分严重
C. 仅有感觉障碍
D. 疼痛明显
E. 感觉障碍比运动障碍轻

[单选题]位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）

A. 脊髓丘脑束
B. 皮质脊髓束
C. 楔束
D. 薄束
E. 内侧丘系

[单选题]女，67岁，右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是（）

A. 右上肢肌张力减低
B. 右上肢静止性震颤
C. 面部表情刻板
D. 行走时步距变小
E. 行走时右上肢连带动作消失

[单选题]男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。

A. C

[单选题]男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。

A. C

[单选题]男，25岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：GCS5分，神志模糊，瞳孔右侧8mm。左侧3mm，颈有抵抗，右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃，血压135/70mmHg。

A. C

[单选题]男，16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。

A. E

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