若患者吞咽困难加重，只能进半流质，近突然出现进食呛咳，体温38

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、肺动脉(pulmonary artery)、先天性心脏病(congenital heart disease)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、主要症状(main symptoms)、主动脉关闭不全(aortic insufficiency)

[单选题]若患者吞咽困难^(dysphagia)加重，只能进半流质，近突然出现进食呛咳，体温38.5℃．，左肺底可闻及水泡音，血白细胞数12×109/L，则高度怀疑（）

A. 反流性食管炎
B. 食管癌+肺炎
C. 肺内感染
D. 食管癌+食管气管瘘
E. 贲门失弛缓症+肺内感染

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学习资料：

[单选题]男性，40岁，午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽，CT检查发现前纵隔内6cmx4cm大小肿块。此时，最可能的诊断是（）

A. 胸骨后甲状腺肿
B. 神经鞘膜瘤
C. 皮样囊肿
D. 畸胎瘤
E. 胸腺瘤

[单选题]男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cm×6cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为（）

A. 化学治疗
B. 活检后放射治疗
C. 行局部切除以免引起反常呼吸
D. 全层胸壁广泛切除
E. 化学疗法后行手术切除

[多选题]下列哪些动脉导管未闭不适合进行单纯未闭动脉导管结扎术（）

A. 合并Eisenmenger综合征
B. 反复发生心力衰竭的婴儿
C. 合并细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
D. 合并主动脉缩窄
E. 合并室间隔缺损

[多选题]下列属于主动脉关闭不全^{(aortic insufficiency)}的周围血管征的是（）

A. DeMusset征
B. Traube征
C. Mmler征
D. Duroziez征
E. Quincke征

[单选题]患儿男，出生后3个月出现气促，两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清。

A. D

[单选题]男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。

A. C

[单选题]女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为"先天性心脏病，动脉导管未闭"，但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次／分，律齐，可闻及早搏1～2次／分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。

A. A

[多选题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低

A. C, D

[单选题]单根单处肋骨骨折病人主要症状^{(main symptoms)}为（）

A. 胸痛
B. 咯血
C. 呕吐
D. 休克
E. 呼吸困难

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