患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。超声示胆囊大小为8.

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、胰腺癌(pancreatic cancer)、局限性(limitation)、胆总管结石(choledocholithiasis)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、现实性(reality)、阵发性(paroxysmal)

[单选题]患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射

A. C

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学习资料：

[单选题]以下关于胃贲门区的超声解剖，不正确的是（）。

A. 贲门位于肝脏左外侧叶后下方
B. 贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构
C. "鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向胃底
D. 短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构
E. 贲门食管端的超声图像由内向外依次呈"强-弱-强"回声

[单选题]壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时，壶腹癌一般不会出现的异常是（）。

A. 肿瘤体积较小，轮廓较清晰
B. 胆管扩张长度达8～11cm
C. 胰头发现实性^(reality)占位
D. 多向扩张的胆管腔内隆起
E. 胰管轻度扩张

[单选题]急性胰腺炎时胰腺呈无回声，其后方脾静脉和门静脉难以显示，这种超声表现的病理基础为（）。

A. 胰腺间质水肿、充血、炎细胞浸润
B. 胰腺外周组织水肿
C. 胰腺周围的渗出液影响
D. 胰腺组织坏死液化所致
E. 出血及皂化灶形成

[单选题]一患儿因阵发性^(paroxysmal)腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管轻度扩张，内见双线状强回声带，呈弧形，最可能的诊断为（）。

A. 胆总管结石
B. 胆道蛔虫
C. 胆道积气
D. 肝炎
E. 急性化脓性胆管炎

[单选题]某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙

A. B

[单选题]一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性^(paroxysmal)腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声

A. E

[单选题]“假肾”征（）。

A. 胃壁局限性增厚，断面如"弯月"状，可出现
B. 短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现
C. 溃疡环堤的冠状切面呈现
D. 肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称之为
E. 胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现

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