男性，32岁。胸部创伤伴失血性休克，伤后发生急性肾衰竭，以下哪

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、急腹症(acute abdomen)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、抗休克治疗(antishock therapy)、肾小球内皮细胞(glomerular endothelial cell)、肾小管细胞(renal tubular cell)、转氨酶升高(transaminase elevation)、出血性坏死性胰腺炎、大手术(major operation)、山洪暴发(flash flood)

[单选题]男性，32岁。胸部创伤伴失血性休克，伤后发生急性肾衰竭，以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制（）。

A. 肾缺血
B. 肾小球内皮细胞变性坏死
C. 肾小管细胞变性坏死
D. 休克
E. 肾脏缺血-再灌注损伤

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[单选题]当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时，肾小球滤过率（GFR）下降（）。

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%

[单选题]急性肾功能衰竭少尿期，尿比重一般在（）。

A. 1.000～1.009
B. 1.010～1.014
C. 1.015～1.020
D. 1.021～1.030
E. 1.031以上

[单选题]女性，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取（）。

A. 口服液体
B. 按基础需要量+额外丧失量补液
C. 按基础需要量+额外丧失量总量的1／2补液
D. 按基础需要量+额外丧失量总量的1／3补液
E. 按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

[单选题]急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至（）。

A. 200ml以上
B. 250ml以上
C. 300ml以上
D. 350ml以上
E. 400ml以上

[单选题]关于急性肝衰竭的实验室检查结果中，下列错误的是（）。

A. 胆红素增高
B. 血小板降低，白细胞增高
C. 血清肌酐和尿素氮增高
D. 电解质紊乱，酸碱失衡
E. 发生弥漫性肝坏死时，转氨酶升高^{(transaminase elevation)}

[单选题]有关MOF发病基础的叙述，下列正确的是（）。

A. 严重的损伤，如大面积烧伤和大手术^{(major operation)}
B. 严重的急腹症，如出血性坏死性胰腺炎
C. 腹外其他部位的化脓性病变，如脓毒血症
D. 心跳呼吸骤停复苏后、产后大出血等
E. 以上都是

[单选题]男性，42岁。患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压12.8/8kPa（96/60mmHg），中心静脉压0.98kPa（10cmH2O），呼吸22次/分，动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg），尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生（）。

A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

[单选题]女性，40岁。因山洪暴发^{(flash flood)}房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。

A. B

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