女性，28岁。患TIDM7年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制满意。现

【名词&注释】

胰岛素敏感性(insulin sensitivity)、发挥作用、静脉滴注(intravenous drip)、运动量(amount of exercise)、心血管并发症(cardiovascular complications)、胰岛素的敏感性、小剂量胰岛素(low dose insulin)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、尿毒症酸中毒、心、脑血管并发症

[单选题]女性，28岁。患TIDM7年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制满意。现已妊娠32周，为了保证持续性的血糖稳定，下列哪种考虑是合理的（）。

A. 为了避免胎儿低血糖，应减少胰岛素用量
B. 妊娠期对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量
C. 可增加运动量，胰岛素剂量保持不变
D. 为了避免胎儿过大，应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量
E. 胎盘激素增加了胰岛素的敏感性，因此减少胰岛素用量

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[单选题]糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）。

A. 体内常无缺钾
B. 血钠正常或升高
C. 血乳酸下降
D. 胰岛素治疗后血钾下降
E. 以上都不是

[单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）。

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒
E. 低血糖

[单选题]糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）。

A. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}及低渗盐水静脉滴注
B. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}及等渗盐水静脉滴注
C. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D. 氢氯噻嗪排钠
E. 快速补碱

[单选题]1型糖尿病患者，20岁，2天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为（）。

A. 尿毒症酸中毒
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
E. 糖尿病酮症酸中毒

[单选题]果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平（）。

A. 7～14天
B. 15～21天
C. 22～28天
D. 29～35天
E. 36～42天

[单选题]有关Charcot关节说法不正确的是（）。

A. 与神经营养不良有关
B. 与外伤有关
C. 好发于足部和下肢各关节
D. 与感染有关
E. 受累关节有广泛骨质破坏和畸形

[单选题]下列哪项糖尿病并发症是患者的主要死亡原因（）。

A. 脑血管并发症
B. 心血管并发症
C. 酮症酸中毒
D. 糖尿病肾病
E. 心、脑血管并发症

[单选题]胰岛素发挥作用的原理是（）。

A. 通过与细胞膜受体结合
B. 通过细胞质受体
C. 通过酪氨酸激酶
D. 通过与细胞核受体结合
E. 通过GMP

[单选题]对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用（）。

A. 替代治疗
B. 病因治疗
C. 对症治疗
D. 支持治疗
E. 放疗或化疗

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