肝硬化终末期合并肝性脑病时，临床分期"Ⅱ期"的最主要表现是()

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、能量代谢、云南白药(yunnan white)、新霉素(neomycin)、反射亢进、肝硬化上消化道出血(cirrhosis and upper gastrointestinal he ...)、定向力(orientation)、大小便(relieve oneself)、不正常、昏迷脑电图(comatose eeg)

[单选题]肝硬化终末期合并肝性脑病时，临床分期"Ⅱ期"的最主要表现是()

A. A．轻度性格改变和行为失常
B. B．昏睡精神错乱
C. C．睡眠倒错，定向力^{(orientation)}理解力减退，反射亢进
D. D．昏迷反射消失
E. E．深昏迷脑电图^{(comatose eeg)}明显异常

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学习资料：

[单选题]男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便^{(relieve oneself)}，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。

A. B

[单选题]男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便^{(relieve oneself)}，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。

A. E

[单选题]患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。

A. D

[单选题]一肝硬化腹水患者治疗中出现双手扑翼样震颤，神志不清，最可能诊断为()

A. A．肝性脑病
B. B．脑血管意外
C. C．低血糖
D. D．中毒性脑病
E. E．尿毒症

[单选题]女性，47岁，农民，柏油便2天（共约600ml），嗜睡1天。20年前患过肝炎，BP14/11kPa（105/83mmHg），定向力^{(orientation)}下降，瞳孔0.3cm，对称，对光反射佳，面灰暗，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及，扑翼样震颤阳性，巴氏征（-），Hb98g/L，血BUN7.1mmol/L，应首选哪项治疗（）。

A. A．大剂量青霉素
B. B．输血
C. C．云南白药
D. D．谷氨酸钾
E. E．静注氨甲苯酸(PAMBA)

[单选题]肝性脑病时下列哪项不正确()

A. A．轻度性格改变和行为异常，脑电图无明显异常
B. B．意识错乱，行为异常，脑电图不正常
C. C．嗜睡，行为异常，脑电图无异常
D. D．昏睡或精神错乱，脑电图不正常
E. E．神志完全丧失，不能唤醒，脑电图不正常

[单选题]氨对中枢神经系统的毒性作用主要是影响()

A. A．脑的蛋白质代谢
B. B．脑的脂肪代谢
C. C．脑的能量代谢
D. D．脑的酶代谢
E. E．脑的血液代谢

[单选题]肝硬化上消化道出血后，为预防肝性脑病的发生最需采取的措施为()

A. A．积极大量输血
B. B．口服新霉素
C. C．复方氨基酸静滴
D. D．抗炎症治疗
E. E．弱酸液灌肠

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