男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、普通型(common type)、氯霉素(chloramphenicol)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、总胆红素(total bilirubin)、酸中毒(acidosis)、烦躁不安、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2h后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC15．8×109／L，N0．86（86％），L0．14（14％），考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大（）

A. 溃疡病穿孔
B. 慢性阑尾炎穿孔
C. 逍遥型伤寒并发肠穿孔
D. 自发性腹膜炎
E. 溃疡性结肠炎穿孔

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[单选题]白喉可分为4种类型，按发病率依次为（）

A. 咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B. 咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C. 咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D. 喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E. 皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉

[单选题]感染性休克的预示征象，哪些错误（）

A. 呼吸加快伴低氧血症和（或）出现代谢性酸中毒^(acidosis)
B. 尿量增多
C. 神志改变，表情淡漠及烦躁不安
D. 体温两个极端（过高热>40.5℃；过低温<36℃）
E. 血压偏低，心率明显增快

[单选题]男性，8岁。持续高热12d，伴腹泻每日3～5次，右下腹隐痛住院。体验：肝肋下2cm，脾肋下1．5cmc。化验：WBC2．5×109／L，杆状粒细胞0．10（10％），N0．60（60％），L0．30（30％），大便有少许白细胞及脓细胞，ALT100U，／L，血清总胆红素48mmol／L，抗HBs阳性，肥达反应"0"1：160，"H"1：160，钩端螺旋体凝集溶解试验1：200，尿蛋白（+），尿胆原（+），尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），最可能诊断是（）

A. 伤寒
B. 乙型黄疸型肝炎
C. 钩体病
D. 细菌性痢疾
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]某男，29岁，系一餐馆厨师。因感染大肠杆菌（EIEC）而出现腹泻，粪便细菌培养阳性。不久，与餐馆有过关系的一些人发生腹痛，并向周围传播，部分病人出现黏液脓血便。

A. E

[单选题]男性，42岁。间歇性腹泻2月余，发作时每天大便5～6次，伴腹胀，腹痛，大便多呈水样便，常有血性粘液，具腥臭味，拟诊为普通型阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}。

A. C

[单选题]男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39.4℃，脉搏92次/min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC4.0×109/L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。

A. C

[单选题]男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次/min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×109/L，N0.59（59%），10.38（38%），M0.03（3%），大便光镜检WBC2～4/HP，拟诊伤寒。

A. D

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