患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、活动性(active)、慢性感染性疾病、自身免疫性疾病(autoimmune disease)、呼吸困难(dyspnea)、无痛性(painless)、正常人(normal)、抗风湿药(antirheumatic)、性肝炎(induced hepatitis)、手腕关节(hand wrist)

[单选题]患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（+），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。

A. C

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学习资料：

[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是（）。

A. 在大部分正常人^(normal)类风湿因子可以出现低滴度阳性
B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
C. 是属于IgM型的自身抗体
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

[单选题]在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是（）。

A. IgA型类风湿因子
B. IgG型类风湿因子
C. IgM型类风湿因子
D. IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物
E. IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物

[单选题]类风湿关节炎特征性的表现是（）。

A. 关节肿痛
B. 关节畸形
C. 关节活动受限
D. 晨僵
E. 肌肉萎缩

[单选题]下列哪种疾病无晨僵和对称性关节炎症状（）。

A. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 风疹性关节炎

[单选题]患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节^{(hand wrist)}、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。

A. C

[单选题]中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。

A. A

[单选题]属于慢作用抗风湿药^{(antirheumatic)}的是（）

A. 扶他林
B. IFN-γ
C. MTX
D. 秋水仙碱
E. 甲强龙

[单选题]某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。

A. B

[单选题]患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。

A. A

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