2022麻醉科住院医师题库疼痛诊疗题库模拟考试库184

1. [单选题]疼痛主要由下列哪项传导（）

A. Aα和Aβ纤维
B. Aδ纤维和C纤维
C. 交感神经传入纤维
D. 灰交通支
E. 白交通支

2. [单选题]疼痛诊疗时的感觉检查一般不包括下列哪项（）

A. 浅感觉和深感觉检查
B. 味觉和嗅觉
C. 痛、温和触觉
D. 震动感和位置觉
E. 浅感觉和深感觉的左右对照检查

3. [单选题]下列哪项不是布比卡因的药理特点（）

A. 起效时间约5～10min，作用维持5～6h
B. 麻醉作用和毒性均为利多卡因的4倍
C. 对酰胺类局麻药过敏者也可使用
D. 低浓度^{(low concentration)}时常用于硬膜外PCA（病人自控镇痛）术后止痛和癌性止痛
E. 心血管毒性强，中毒时一旦心跳停止，复苏极为困难

4. [单选题]氯胺酮椎管内镇痛的机制是（）

A. 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C. 通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用
D. 阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸（NMDA.受体和竞争性地与阿片受体结合，从而产生镇痛作用
E. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

5. [单选题]关于枕神经，下列哪项是不正确的（）

A. 枕神经分为枕大神经和枕小神经
B. 枕大神经位于枕后结节的外侧2.5cm处，沿着枕动脉的内侧上行，支配枕部至颅顶部的皮肤的知觉
C. 枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下，继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤，枕小神经位于枕后结节外侧5cm处
D. 枕小神经外侧2.5cm处是耳大神经通过的部位
E. 枕神经均发自于三叉神经

6. [多选题]关于神经阻滞疗法的作用机制，下列哪些是正确的（）

A. A.消除病变区域的骨刺和瘢痕增生B.阻断疼痛的传导通路C.阻断疼痛的恶性循环D.改善血液循环E.抗炎症作用

7. [单选题]女性，40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余，严重影响休息和工作；查体见：右侧面部不自主的面部肌肉抽搐，余阴性；辅助检查未见异常。

A. C

8. [单选题]女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里^(hysteria)状态。

A. B

9. [单选题]关于原发性三叉神经痛的发作时间的描述，下列哪项是正确的（）

A. 一般呈间断性发作，间歇时间数天；每次发作数秒至2h，每天发作数次至数十次
B. 一般呈间断性发作，间歇时间可以是数月或数年；每次发作数秒至2min，每天发作数次至数十次
C. 一般呈持续性发作，无间歇期^{(intermission)}
D. 一般呈间断性发作，间歇时间可以是数分或数小时；每次发作数秒至2min，每天发作数次至数十次
E. 一般呈间断性发作，间歇时间可以是数月或数年；每次发作数秒至1～2天，每天发作数次至数十次

10. [单选题]常用于急性带状疱疹治疗的神经阻滞疗法不包括下列哪项（）

A. 硬膜外阻滞
B. 颈胸神经节（星状神经节）阻滞
C. 膈神经阻滞
D. 神经干、丛和节阻滞，如肋间神经、颈丛、三叉神经节和分支、臂丛神经和椎旁神经阻滞
E. 蛛网膜下腔阻滞

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