【导读】
必典考网发布麻醉主治医师题库2022专业实践能力题库模拟考试冲刺试题97,更多专业实践能力题库的模拟考试请访问必典考网麻醉主治医师题库频道。
1. [单选题]患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。
A. E
2. [单选题]患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗(aspirin treatment)。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。
A. D
3. [单选题]患者48岁,女性,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,每年春季发作频繁,吸入激素和沙丁胺醇治疗,症状可以控制。
A. D
4. [多选题]患者女,49岁。诊断为"冠心病,不稳定性心绞痛",术前冠脉造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术",术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化(significant change),血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。
A. A, C, D
5. [多选题]患者,女性,26岁,因卵巢囊肿,全麻下行卵巢囊肿切除术(oophorocystectomy)。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。
A. A, B, C, D
6. [多选题]者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。
A. B, D, E
7. [多选题]患者,男性,49岁。因阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。
A. A, C, D, E, F, G, J
8. [单选题]患者,女性,37岁,因反复发热伴呕吐、腹胀,发现血压升高2年余,血肌酐升高1年余,诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗,每周2次,肌酐最高800μmol/L,控制于300~400μmol/L。入院查:血压170/100mmHg,尿素氮13.1mmol/L,肌酐441.6μmol/L,血红蛋白70g/L,血小板177×109/L,凝血酶原时间13.2s,活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉,咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管,间断给予芬太尼、维库溴铵,异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,入室后血压180/105mmHg,诱导后术中血压维持于130~160/80~100mmHg。共输红细胞悬液800ml,平衡液1500ml,胶体液500ml。
A. D
9. [多选题]患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数
A. A, B, C, D, E
10. [单选题]患者女性,56岁,主因"全身皮肤瘙痒,黄疸两周"入院,拟行"腹腔镜下胆囊切除,胆总管探查术"。查体:身高155cm,体重80kg,血压165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋缘下有轻压痛。ECG:窦性心律,偶发室早。胸部X线片:两肺纹理增多,心影增大。腹部B超:慢性胆囊炎,胆囊结石,胆总管结石。实验室检查:血常规:白细胞6.3×109/L,红细胞3.05×1012/L,血红蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。
A. C