【名词&注释】
高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、脑萎缩(brain atrophy)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、精神异常(psychosis)、脑震荡(brain concussion)、颅内转移性黑色素瘤、锥体束征(pyramidal sign)、模糊不清(obscured)、血压高(high blood pressure)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,不正确的是()
A. 主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状
B. 老年人以痴呆、精神异常和锥体束征(pyramidal sign)阳性为多
C. 小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点
D. 偶有癫痫发作
E. 都有轻微头外伤史
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学习资料:
[单选题]动脉瘤出血后,病情轻重不一,为便于判断病情,评估疗效,国际上常用的分类法是()
A. 按动脉瘤的形态大致分为3类
B. 按出血部位分类
C. 按动脉瘤大小分4类
D. 按动脉瘤病因分类
E. 采用Hunt及Hess五级分类法分类
[单选题]颅内转移性黑色素瘤多来自()
A. A.消化道B.皮肤C.骨骼D.肺部E.软脑膜
[单选题]男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高(high blood pressure),服药可降至正常。体检:神志清,血压正常。眼底视盘边缘模糊不清(obscured)右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有()
A. 左大脑中动脉闭塞
B. 脑干缺血性病灶
C. 高血压脑出血
D. 颅内压增高
E. 脑萎缩
[单选题]高处坠落伤,伤后即出现生命功能紊乱,眼球固定,瞳孔多变,高热,昏迷深且持久,应考虑为()
A. 脑挫伤
B. 脑震荡
C. 颅内血肿
D. 原发性脑干损伤
E. 对冲伤
[多选题]女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。
A. A, B, C, E, F
[单选题]男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢(both lower limbs)发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。提示:结合病史、体征。
A. C
[单选题]男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
A. D
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